2025年遼寧大連門診慢特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案
2025年遼寧大連的門診慢特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案政策,旨在為大連市參保人員提供便捷的異地就醫(yī)服務(wù),特別是針對(duì)需要長(zhǎng)期異地居住或工作的人群,如退休人員、自主擇業(yè)軍轉(zhuǎn)人員、靈活就業(yè)人員及城鄉(xiāng)居民等。
一、備案條件和材料
1. 備案條件
- 退休人員、自主擇業(yè)軍轉(zhuǎn)人員、靈活就業(yè)人員及城鄉(xiāng)居民:長(zhǎng)期在異地居住或工作,并持有外地居住證明(如外地戶口本、居住證、房產(chǎn)證等),或子女/配偶的外地戶口本或房產(chǎn)證及親屬關(guān)系證明。
- 未成年兒童(學(xué)生除外):父母一方在外地工作的社保繳費(fèi)證明,或外地戶口/房產(chǎn)證,并提供孩子的出生證明。
- 派駐外地職工:持有勞動(dòng)合同和單位外派證明。
2. 備案材料
- 線上辦理:通過“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)上傳相關(guān)證明材料。
- 線下辦理:攜帶身份證/社??ê拖嚓P(guān)證明材料到全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理。
二、備案流程和有效期
1. 備案流程
- 線上辦理:關(guān)注“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào),進(jìn)入“服務(wù)大廳”→“我要辦”→“異地就醫(yī)備案”,選擇“異地安置”,填寫信息并上傳材料,2個(gè)工作日后可查詢結(jié)果。
- 線下辦理:帶身份證/社保卡和相關(guān)材料,到全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理。
2. 備案有效期
- 居住證辦理:與居住證有效期(最長(zhǎng)為1年)一致,到期后需重新申請(qǐng)備案。
- 戶口本/房產(chǎn)證辦理:參保人可自行確定備案期限,備案最長(zhǎng)有效期暫無限定。
- 派駐外地職工:按勞動(dòng)合同和外派時(shí)間確定有效期。
三、異地就醫(yī)報(bào)銷政策
1. 門診慢特病報(bào)銷
- 病種范圍:包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等10種門診慢特病。
- 報(bào)銷流程:在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),持醫(yī)保碼或社會(huì)保障卡結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)扣“報(bào)銷后自付的錢”,無需自己先墊全款再跑腿報(bào)銷。
2. 異地就醫(yī)備案類型
- 異地安置退休:退休后回戶籍地/長(zhǎng)期定居地。
- 異地長(zhǎng)期居住:在外地住半年以上。
- 常駐異地工作:被公司派到外地工作。
- 異地轉(zhuǎn)診:當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治不了,轉(zhuǎn)去外地大醫(yī)院。
- 臨時(shí)就醫(yī):旅游、出差時(shí)突然生病。
四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢
1. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
查詢渠道:可登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,在“異地備案”服務(wù)專區(qū),點(diǎn)擊查詢服務(wù)下的“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”,選擇就醫(yī)地,輸入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病結(jié)算開通情況及支持病種。
2. 新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
2025年7月新增:共有10家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理,包括精神病醫(yī)院和藥房等。
2025年遼寧大連的門診慢特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案政策,通過簡(jiǎn)化備案流程、擴(kuò)大報(bào)銷范圍和增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量等舉措,為參保人員提供了更加便捷、高效的異地就醫(yī)服務(wù),特別是對(duì)于需要長(zhǎng)期異地居住或工作的人群,以及患有門診慢特病的患者,提供了更好的醫(yī)療保障。