海南文昌康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例需結(jié)合醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)保類型及具體項(xiàng)目綜合確定，具體如下：

1. 基礎(chǔ)報(bào)銷比例

   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院75%，三級(jí)醫(yī)院65%。

   • 產(chǎn)后康復(fù)屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，但需滿足“因分娩產(chǎn)生的損傷或疾病治療結(jié)束后進(jìn)行的康復(fù)”條件。

2. 醫(yī)院等級(jí)差異

   • 二級(jí)及以上醫(yī)院：報(bào)銷比例較高（如二級(jí)醫(yī)院75%），但需注意海南文昌地區(qū)可能執(zhí)行更嚴(yán)格的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

   • 一級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷比例最高（90%），適用于經(jīng)濟(jì)條件較好的地區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3. 特殊群體政策

   低保、殘疾人等特殊群體可申請(qǐng)醫(yī)療救助，報(bào)銷比例可能提高5個(gè)百分點(diǎn)。

4. 門診康復(fù)限制

   部分門診康復(fù)項(xiàng)目（如理療、言語訓(xùn)練）可能僅報(bào)銷50%-60%，需單獨(dú)審核是否納入門診特殊病種管理。

5. 費(fèi)用結(jié)算方式

   按床日均次費(fèi)用結(jié)算：例如，二級(jí)醫(yī)院康復(fù)期（6個(gè)月）統(tǒng)等基金支付標(biāo)準(zhǔn)為230元/日，具體以實(shí)際費(fèi)用為準(zhǔn)。

建議 ：報(bào)銷前需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院，確認(rèn)產(chǎn)后康復(fù)是否屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍及具體項(xiàng)目。