來賓市現(xiàn)有12家心血管科醫(yī)保定點醫(yī)院，覆蓋公立、私立及基層醫(yī)療機構(gòu)，可為參保人員提供規(guī)范化心血管疾病診療服務(wù)。
來賓市心血管科醫(yī)保定點醫(yī)院包含三級綜合醫(yī)院、二級?？?/span>醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，患者憑醫(yī)保卡可直接結(jié)算門診及住院費用，具體報銷比例依據(jù)參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）及醫(yī)院等級確定。以下從醫(yī)院類型、醫(yī)保政策、服務(wù)特色等維度展開說明。
一、醫(yī)院類型與分布
公立綜合醫(yī)院
作為醫(yī)保定點主體，提供全面心血管診療服務(wù)，配備心血管內(nèi)科、介入治療等科室，支持急性心梗、心衰等急重癥救治。
代表醫(yī)院：來賓市人民醫(yī)院、象州縣人民醫(yī)院心血管?？?/span>醫(yī)院
專注心血管疾病領(lǐng)域，技術(shù)實力突出，尤其在復(fù)雜心律失常、冠脈介入治療方面具有優(yōu)勢。
代表醫(yī)院：來賓心血管病醫(yī)院（三級?？?/span>）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
覆蓋慢性病管理，提供高血壓、冠心病長期隨訪及基礎(chǔ)治療，支持門診特殊慢性病待遇認(rèn)定。
代表機構(gòu)：興賓區(qū)城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
二、醫(yī)保報銷政策對比
| 醫(yī)院等級 | 職工醫(yī)保報銷比例 | 居民醫(yī)保報銷比例 | 門診慢性病起付線 |
|---|---|---|---|
| 三級醫(yī)院 | 75%-85% | 60%-70% | 500元/年 |
| 二級醫(yī)院 | 80%-90% | 65%-75% | 300元/年 |
| 社區(qū)機構(gòu) | 90%-95% | 75%-85% | 100元/年 |
注：報銷比例含起付線以上費用；門診慢性病病種包含高血壓、冠心病等6類。
三、特色技術(shù)與服務(wù)能力
介入治療能力
三級醫(yī)院普遍開展冠狀動脈支架植入、射頻消融術(shù)，部分機構(gòu)具備心臟瓣膜病介入治療資質(zhì)。基層篩查覆蓋
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供免費血壓檢測、心電圖初篩，并與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道。特殊病種管理
定點醫(yī)院均接入醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，對慢性心力衰竭、外周血管疾病等實行規(guī)范化病案管理。
來賓市心血管科醫(yī)保定點醫(yī)院體系通過分級診療實現(xiàn)資源優(yōu)化，患者可根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇機構(gòu)類型：急重癥優(yōu)先三級醫(yī)院，慢性病管理側(cè)重社區(qū)機構(gòu)。醫(yī)保政策對基層就醫(yī)傾斜明顯，建議參保人合理利用分級報銷比例差異，降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
