身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件、近期免冠照片、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷資料（含診斷證明、檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等）、《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
在2025年，河南省鶴壁市參保人員申請(qǐng)門診特定病種（簡(jiǎn)稱“門特病”）待遇，需準(zhǔn)備一系列材料以完成資格認(rèn)定。這些材料旨在證明參保人患有特定慢性或重大疾病，且符合醫(yī)保政策規(guī)定的納入范圍。提交材料后，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)，患者即可在門診治療相關(guān)疾病時(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，減輕長(zhǎng)期醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
一、門特病申請(qǐng)的基本條件與適用人群
門特病是醫(yī)保制度為減輕患有長(zhǎng)期慢性病或重大疾病患者門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)而設(shè)立的一項(xiàng)特殊保障政策。鶴壁市參保職工和城鄉(xiāng)居民，若所患疾病屬于河南省統(tǒng)一規(guī)定的門診特定病種目錄范圍，均可申請(qǐng)。
參保狀態(tài)要求
申請(qǐng)人必須為鶴壁市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的正常參保人員，且無(wú)欠費(fèi)記錄。
疾病范圍要求
所患疾病必須屬于河南省醫(yī)保局公布的門診特定病種目錄。2025年，該目錄涵蓋如高血壓（3級(jí)及以上）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療等數(shù)十種疾病。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
診斷和治療必須由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級(jí)醫(yī)院的診斷不予認(rèn)可。
二、辦理流程與所需材料清單
辦理門特病待遇認(rèn)定通常包括申請(qǐng)、審核、認(rèn)定、發(fā)卡四個(gè)環(huán)節(jié)。材料準(zhǔn)備是關(guān)鍵第一步。
身份與參保材料
- 身份證原件及復(fù)印件
- 醫(yī)?？ǎㄉ鐣?huì)保障卡）原件及復(fù)印件
- 近期一寸或二寸免冠照片（一般需2張）
醫(yī)學(xué)證明材料
必須由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，包括：
- 疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章或診斷專用章）
- 住院病歷復(fù)印件（如有住院）
- 門診病歷記錄
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如CT、MRI、病理報(bào)告等）
- 化驗(yàn)單據(jù)（如血糖、腎功能、腫瘤標(biāo)志物等）
- 長(zhǎng)期用藥記錄（部分病種需要）
申請(qǐng)表格
填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，該表可在醫(yī)保經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或“河南醫(yī)保”小程序下載。
以下為常見(jiàn)病種所需核心醫(yī)學(xué)材料對(duì)比：
| 門特病種 | 必需醫(yī)學(xué)材料 | 建議補(bǔ)充材料 |
|---|
| 高血壓（3級(jí)） | 診斷證明、近半年血壓記錄 | 心電圖、心臟彩超 |
| 糖尿病 | 血糖檢測(cè)報(bào)告、糖化血紅蛋白 | 眼底檢查、尿微量白蛋白 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告 | 放化療方案、出院記錄 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能化驗(yàn)單、透析記錄 | 腎臟B超或CT |
| 精神類疾病 | 專科醫(yī)院診斷證明、病歷 | 用藥記錄、復(fù)診記錄 |
三、申請(qǐng)渠道與注意事項(xiàng)
為方便群眾，鶴壁市已開通多種申請(qǐng)渠道，申請(qǐng)人可根據(jù)實(shí)際情況選擇。
線下窗口辦理
可前往鶴壁市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳或指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室提交材料。建議提前電話咨詢所需材料清單，避免遺漏。
線上申請(qǐng)渠道
通過(guò)“河南醫(yī)保”微信小程序或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，在“門特病待遇申請(qǐng)”模塊上傳電子材料進(jìn)行申報(bào)，審核結(jié)果將通過(guò)系統(tǒng)通知。
注意事項(xiàng)
- 所有復(fù)印件需清晰可辨，建議使用A4紙復(fù)印。
- 醫(yī)學(xué)材料應(yīng)體現(xiàn)疾病連續(xù)性，如慢性病需提供近6-12個(gè)月的治療記錄。
- 部分病種實(shí)行年度復(fù)審制度，需按時(shí)提交復(fù)審材料以延續(xù)待遇。
- 門特病待遇僅限本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人。
隨著醫(yī)保政策的不斷完善，鶴壁市對(duì)門特病的管理日趨規(guī)范，通過(guò)提供詳實(shí)的病歷資料和規(guī)范的申請(qǐng)流程，確保真正需要的患者能夠及時(shí)享受醫(yī)?；菝裾?。參保人員應(yīng)主動(dòng)了解政策變化，妥善保管醫(yī)療記錄，以便在需要時(shí)順利辦理門特病認(rèn)定，切實(shí)減輕長(zhǎng)期門診治療的經(jīng)濟(jì)壓力。
約30%的青少年濕疹患者癥狀與特定食物相關(guān)。 中學(xué)生 群體由于手部 頻繁接觸外界環(huán)境、學(xué)習(xí)壓力大、免疫 系統(tǒng)尚未完全成熟，更易出現(xiàn)濕疹 。飲食 作為重要外部因素，部分食物 可通過(guò)過(guò)敏 或加重炎癥 反應(yīng)，阻礙濕疹恢復(fù) ；而科學(xué)調(diào)整飲食 結(jié)構(gòu)，則有助于緩解癥狀、促進(jìn)皮膚 屏障修復(fù)。 一、中學(xué)生 手部濕疹 與食物 的關(guān)系 食物 如何影響濕疹 食物 既可能作為過(guò)敏 原誘發(fā)或加重濕疹
滁 州 市 現(xiàn)有 神經(jīng) 內(nèi)科 專家 約 20 名 ， 其中 主任 醫(yī)師 及 以上 職稱 占 比 超 60 % ， 年 接 診 量 達(dá) 8 萬(wàn)人 次 。 滁 州 地區(qū) 神經(jīng) 內(nèi)科 醫(yī)療 資源 集中 于 三 甲 醫(yī)院 及 部分 ?？?機(jī)構(gòu) ， 專家 團(tuán)隊(duì) 在 腦 血管 病 、 癲癇 、 帕 金森 病 等 領(lǐng)域 的 診療 能力 突出 ， 患者 滿意 度 連續(xù) 三年 超 92 % 。 以下 是 基于
1 - 3 個(gè) 月 2025 年 新疆 克拉 瑪 依 參 保 人員 需 在 門診 慢 特 病 待遇 有效期 結(jié)束 前 1 - 3 個(gè) 月 提交 續(xù) 期 申請(qǐng) ， 通過(guò) 線上 或 線 下 渠道 提交 材料 ， 經(jīng) 醫(yī) 保 經(jīng) 辦 機(jī)構(gòu) 審核 通過(guò) 后 延續(xù) 待遇 資格 。 續(xù) 期 需 提供 近 3 個(gè) 月內(nèi) 的 病歷 、 檢查 報(bào)告 及 用 藥 清單 等 材料 ， 審核 時(shí)限 為 15 個(gè) 工作
佛山市第一人民醫(yī)院、佛山市中醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2025年在廣東佛山 選擇內(nèi)科 就診，應(yīng)優(yōu)先考慮綜合實(shí)力強(qiáng)、?？铺厣怀觥⑨t(yī)療資源豐富且服務(wù)便捷的三級(jí)甲等醫(yī)院，其中佛山市第一人民醫(yī)院 作為區(qū)域醫(yī)療中心，在內(nèi)科 系統(tǒng)各亞?？平ㄔO(shè)、疑難重癥診療能力及科研教學(xué)水平上處于領(lǐng)先地位；佛山市中醫(yī)院 雖以中醫(yī)骨傷聞名，但其中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科 發(fā)展成熟，尤其在慢性病、老年病及功能性疾病調(diào)理方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)
400元/人/年，65%最高報(bào)銷比例 2025年云南普洱市實(shí)施家庭共濟(jì)醫(yī)保政策 ，允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金為家人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用共濟(jì)報(bào)銷，覆蓋配偶、父母、子女等核心家庭成員及近親屬，通過(guò)綁定流程實(shí)現(xiàn)就醫(yī)共享，顯著提升家庭醫(yī)療保障效率。 （一）政策核心內(nèi)容 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)間 2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元 ，集中繳費(fèi)期為2024年9月1日至2025年2月25日
3步 2025年山東濰坊門診慢特病辦理主要分為以下三個(gè)步驟： 一、確認(rèn)病種是否在報(bào)銷名單中 每個(gè)城市的慢特病目錄可能有所不同，濰坊市最新的門診慢特病病種包括職工門診慢特病病種91個(gè)，城鄉(xiāng)居民門診慢特病病種69個(gè)。 查詢方法： 查官網(wǎng)： 搜索“濰坊市醫(yī)保局”，進(jìn)入官網(wǎng)查找“慢特病病種目錄”。 查APP： 打開“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保APP，首頁(yè)搜索“慢特病”查看。 打電話：
約20%的長(zhǎng)期飲酒者可能發(fā)展為酒精依賴 ，內(nèi)蒙古鄂爾多斯 地區(qū)因氣候寒冷、飲食結(jié)構(gòu)及社交習(xí)慣等因素，酒精上癮 問(wèn)題需針對(duì)性預(yù)防。以下從多維度提出科學(xué)建議，結(jié)合地域特點(diǎn)與通用原則，幫助居民有效避免 酒精依賴。 一、健康教育與意識(shí)提升 普及危害認(rèn)知 通過(guò)社區(qū)講座、蒙漢雙語(yǔ)宣傳材料等，強(qiáng)調(diào)過(guò)量飲酒 與肝病、精神障礙的關(guān)聯(lián)性，尤其針對(duì)高發(fā)人群 （如中年男性、體力勞動(dòng)者）強(qiáng)化警示。 案例對(duì)比表：
不能 北京暴飲暴食本身不屬于低保申請(qǐng)的法定條件 。低保制度旨在保障家庭人均收入低于當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)且財(cái)產(chǎn)狀況符合規(guī)定的困難群體基本生活，其核心判定依據(jù)是家庭經(jīng)濟(jì)狀況 （收入、財(cái)產(chǎn)）和特殊困難情形 （如重度殘疾、重大疾病等），而非單純的生活習(xí)慣或行為特征。 一、北京市低保申請(qǐng)的核心條件 1. 戶籍與家庭單位要求 以家庭 為單位申請(qǐng)，申請(qǐng)人需具有北京市戶籍
來(lái)賓 市 現(xiàn)有 12 家 心 血管 科 醫(yī) 保定 點(diǎn) 醫(yī)院 ， 覆蓋 公立 、 私立 及 基層 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) ， 可 為 參 保 人員 提供 規(guī)范 化 心 血管 疾病 診療 服務(wù) 。 來(lái)賓 市 心 血管 科 醫(yī) 保定 點(diǎn) 醫(yī)院 包含 三 級(jí) 綜合 醫(yī)院 、 二級(jí) ?？?醫(yī)院 及 社區(qū) 衛(wèi)生 服務(wù) 中心 ， 患者 憑 醫(yī) 保 卡 可 直接 結(jié)算 門診 及 住院費(fèi)用 ， 具體 報(bào)銷 比例 依據(jù) 參 保
