1-3個月
2025年新疆克拉瑪依參保人員需在門診慢特病待遇有效期結(jié)束前1-3個月提交續(xù)期申請，通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后延續(xù)待遇資格。續(xù)期需提供近3個月內(nèi)的病歷、檢查報告及用藥清單等材料，審核時限為15個工作日，通過后待遇有效期自動延長1年。

一、續(xù)期申請條件與時間

1. 申請條件

   • 參保人員需持續(xù)患有已核定的慢特病病種。

   • 原待遇有效期即將屆滿（剩余1-3個月時可申請）。

   • 近1年內(nèi)未出現(xiàn)醫(yī)保違規(guī)行為。

2. 申請時間

   • 線上申請：全年可提交，建議有效期結(jié)束前2個月辦理。

   • 線下申請：工作日（法定節(jié)假日除外）上午10:00-14:00，下午16:00-20:00。

二、所需材料清單

三、辦理渠道與流程

1. 線上辦理

   • 渠道：新疆醫(yī)保服務平臺APP或克拉瑪依市政務服務網(wǎng)。

   • 流程：

     1. 登錄系統(tǒng)并上傳材料電子版（PDF或JPG格式）。

     2. 提交后3個工作日內(nèi)查詢初審結(jié)果。

     3. 初審通過后，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行復核并公示5日。

     4. 公示無異議后，待遇自動延續(xù)。

2. 線下辦理

   • 地點：克拉瑪依市各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（如克拉瑪依區(qū)、獨山子區(qū)等）。

   • 流程：

     1. 提交紙質(zhì)材料至窗口并領(lǐng)取受理回執(zhí)。

     2. 15個工作日內(nèi)憑回執(zhí)查詢審核結(jié)果。

     3. 審核通過后，待遇有效期自動延長1年。

四、審核標準與待遇延續(xù)

待遇延續(xù)規(guī)則
審核通過后，參保人員可在原待遇有效期結(jié)束次日自動獲得新周期的慢特病報銷資格。若審核未通過，需在30日內(nèi)補充材料重新申請，逾期未辦理將暫停待遇。建議提前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（電話：0990-12393）以確保流程順利。