可以
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保政策改革方向和河北省醫(yī)保局的相關(guān)規(guī)劃,2025年河北衡水市將全面落實(shí)醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)制度,允許參保人授權(quán)配偶、父母、子女使用其個(gè)人賬戶資金支付醫(yī)療費(fèi)用。
一、 政策背景與實(shí)施依據(jù)
- 國(guó)家政策框架
2021年國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確要求各地推行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),河北省于2023年完成配套細(xì)則制定。 - 衡水市落地進(jìn)程
衡水市醫(yī)保局2024年試點(diǎn)家庭共濟(jì)綁定系統(tǒng),計(jì)劃2025年覆蓋全市職工醫(yī)保參保人群。
二、 使用條件與范圍
適用人群
- 授權(quán)人:衡水市職工醫(yī)保參保人。
- 受益人:配偶、父母、子女(需在醫(yī)保系統(tǒng)完成綁定)。
支付范圍
可使用場(chǎng)景 禁止使用場(chǎng)景 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院自付費(fèi)用 非醫(yī)療消費(fèi)(如保健品、美容) 定點(diǎn)藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械 公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用 疫苗接種費(fèi)用 體育健身消費(fèi)
三、 操作流程與注意事項(xiàng)
綁定與解綁
- 通過(guò)“河北智慧醫(yī)?!逼脚_(tái)或線下醫(yī)保窗口辦理,需提供身份證、戶口本等關(guān)系證明。
- 解綁需由授權(quán)人主動(dòng)申請(qǐng),即時(shí)生效。
資金使用規(guī)則
- 受益人就醫(yī)時(shí)直接刷本人醫(yī)???,系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。
- 賬戶余額不足時(shí),剩余部分由受益人現(xiàn)金支付。
風(fēng)險(xiǎn)防范
- 資金所有權(quán)仍屬授權(quán)人,挪用需承擔(dān)法律責(zé)任。
- 異地就醫(yī)需提前備案,否則無(wú)法使用共濟(jì)賬戶。
醫(yī)保家庭共濟(jì)制度顯著提升個(gè)人賬戶資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。衡水市參保人需及時(shí)關(guān)注醫(yī)保局動(dòng)態(tài),確保2025年政策落地后順利享受權(quán)益。