參保人申辦門診慢特病，應(yīng)提供身份證或社會保障卡、近一年之內(nèi)的病歷材料原件或有效復(fù)印件（包括住院病歷或門診病歷、相關(guān)檢查檢驗報告等）。實行有效期管理的病種，參保人應(yīng)在有效期內(nèi)申辦。申辦時提供的病歷材料時限超過一年的，還需補(bǔ)充近期的就診記錄及相關(guān)檢查檢驗報告，可通過定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、網(wǎng)上、郵寄、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)四種方式辦理。

在山東煙臺，為保障基本醫(yī)療保險參?；颊吣芊奖?、快捷享受醫(yī)保報銷待遇，煙臺市醫(yī)保局深化流程再造，建立了門診慢特病申報、確認(rèn)、備案、反饋全流程閉環(huán)工作機(jī)制，實現(xiàn)了即時辦結(jié)門診慢特病確認(rèn)備案業(yè)務(wù)“一次辦好”。下面為您詳細(xì)介紹2025年煙臺門診慢特病的申請流程。

一、申辦條件

符合門診慢特?。住⒁翌悾┎》N范圍和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員均可按規(guī)定申辦。乙類門診慢特病最多可申辦2種，按最先認(rèn)定的兩個病種享受待遇。同種類型及保障待遇重合的門診慢特?。ê喎Q“互斥病種”）不得重復(fù)辦理，因病情進(jìn)展符合辦理甲類門診慢特病的，原乙類門診慢特病待遇應(yīng)予以終止。

二、申辦材料

三、申辦途徑

1. 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理：在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的參保人，在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦申辦?；颊咴诖_診的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理辦公室（醫(yī)保服務(wù)專區(qū)、醫(yī)保服務(wù)站）提交申辦材料，經(jīng)具備副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)保醫(yī)師或科室主任填寫《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》，醫(yī)保辦審核蓋章、通過醫(yī)保平臺上傳申請表及相關(guān)病歷材料，按規(guī)定進(jìn)行辦理。
2. 網(wǎng)上辦理：在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診白血病、全身各系統(tǒng)惡性腫瘤、再生障礙性貧血、消化性潰瘍、血友病、經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后、心臟移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、骨髓移植術(shù)后9類疾病的患者，可通過“煙臺市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”在線提交門診慢特病申辦材料，并查詢辦理結(jié)果。
3. 郵寄辦理：在異地居住或異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的患者，可將申辦材料通過快遞等方式寄往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
4. 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理：無法通過以上方式辦理的參保人，可持相關(guān)證件、經(jīng)確診疾病的定點醫(yī)院蓋章的《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》（異地確診的不需提供）、病歷材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理或委托他人代辦。

四、選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)

參保人員提交申辦材料時，應(yīng)在窗口工作人員指導(dǎo)下，根據(jù)診治需要和就近方便的原則，自主選定門診就醫(yī)購藥的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并在《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》上簽字確認(rèn)，且一年之內(nèi)不得變更。

煙臺市醫(yī)保局為參?；颊咛峁┝硕喾N便捷的門診慢特病申請途徑，只要符合條件的參保人員準(zhǔn)備好相關(guān)材料，按照規(guī)定的流程進(jìn)行申請，就能順利享受門診慢特病醫(yī)保待遇。在申請過程中，參保人員應(yīng)仔細(xì)了解申辦條件、準(zhǔn)備齊全材料，并根據(jù)自身情況選擇合適的申辦途徑和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。