18類病種
2025年黑龍江省納入門(mén)診特殊疾病報(bào)銷范圍的疾病包括惡性腫瘤、尿毒癥透析、糖尿病胰島素治療、肺結(jié)核、器官移植術(shù)后抗排異治療(肝、腎、心臟)、慢性腎衰竭、慢性心衰、高血壓病等共18類。
一、特病種類與報(bào)銷范圍
1. 病種范圍
- 全省統(tǒng)一病種:包含高血壓(Ⅲ期以上)、糖尿病合并癥、冠心?。ㄐ墓δ懿蝗?級(jí)以上)、腦血管病后遺癥(合并肢體功能障礙)、肝硬化失代償期、慢性腎功能不全(Ⅲ期以上)等15種基礎(chǔ)病種。
- 新增病種:2024年起,全省統(tǒng)一將癲癇病、帕金森氏病、支氣管哮喘、重癥肌無(wú)力納入門(mén)診慢性病管理,總數(shù)達(dá)19種。
- 地方擴(kuò)展病種:各地可結(jié)合實(shí)際適當(dāng)擴(kuò)大范圍,如哈爾濱市已將病種擴(kuò)展至28種(含慢性心力衰竭、兒童孤獨(dú)癥等),綏化市擴(kuò)展至23種。
- 跨省結(jié)算病種:高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種慢特病已實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算,2024年新增慢阻肺、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎4種,合計(jì)9種。
2. 用藥與診療范圍
執(zhí)行國(guó)家及黑龍江省基本醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),不得自行制定“小目錄”。
二、報(bào)銷比例與支付限額
1. 職工醫(yī)保
- 報(bào)銷比例:
- 普通門(mén)診慢性?。航y(tǒng)籌基金支付比例不低于60%,部分地區(qū)(如哈爾濱)達(dá)90%。
- 特殊疾?。ㄈ缒蚨景Y透析、器官移植術(shù)后抗排異治療):按住院比例支付,三級(jí)醫(yī)院在職職工報(bào)銷85%、退休職工90%。
- 起付線與限額:
- 普通門(mén)診慢性?。憾鄶?shù)地區(qū)不設(shè)起付線,年度限額3200元(哈爾濱);患有多種慢性病可提高至4000元。
- 特殊疾病:年度起付線300元(綏化),部分病種(如糖尿病胰島素治療)年度限額2400元。
2. 居民醫(yī)保
- 報(bào)銷比例:
- 普通門(mén)診慢性?。航y(tǒng)籌基金支付比例不低于50%,部分地區(qū)(如哈爾濱)達(dá)70%。
- 特殊疾?。菏杏騼?nèi)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例分別為85%、75%、65%(綏化)。
- 起付線與限額:
- 普通門(mén)診慢性病:多數(shù)地區(qū)不設(shè)起付線,年度限額1600元(哈爾濱)。
- 特殊疾病:年度起付線500元(綏化),部分病種(如尿毒癥透析)按次限額報(bào)銷。
三、辦理流程
1. 認(rèn)定申請(qǐng)
- 材料準(zhǔn)備:身份證、診斷證明、住院病歷、檢查報(bào)告等。
- 申請(qǐng)渠道:
- 線下:通過(guò)參保單位或本人到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記,到指定醫(yī)院體檢認(rèn)定。
- 線上:登錄“黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”提交材料,1個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 特殊情形:長(zhǎng)期臥床患者可申請(qǐng)上門(mén)認(rèn)定;異地備案需通過(guò)政務(wù)服務(wù)網(wǎng)辦理。
2. 待遇享受
- 認(rèn)定通過(guò)后,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店就醫(yī)購(gòu)藥,直接結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用。
- 部分病種(如高血壓、糖尿?。┛砷_(kāi)具12周長(zhǎng)期處方。
四、異地就醫(yī)結(jié)算
1. 省內(nèi)異地
25種門(mén)診慢特病可在全省2600余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
2. 跨省異地
5種基礎(chǔ)病種及新增4種已實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算,需提前辦理備案。
五、其他注意事項(xiàng)
- 同一患者患多種特病時(shí),以費(fèi)用最高病種的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助:普通人員報(bào)銷醫(yī)保內(nèi)自付部分的85%,醫(yī)療照顧人員可達(dá)90%。
- 異地就醫(yī)支持直接結(jié)算,按上述比例報(bào)銷;部分慢特病已實(shí)現(xiàn)全國(guó)異地直接結(jié)算(如2024年12月新增5種,共10種)。
以上政策為2025年最新整理,具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)通知為準(zhǔn)。建議參保人通過(guò)“黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或“哈爾濱醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)查詢實(shí)時(shí)信息。
9人 2025年廣西河池職工醫(yī)保家庭共濟(jì)范圍已擴(kuò)大至包括配偶、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等共9人。參保職工可通過(guò)綁定家庭共濟(jì)賬戶,讓孩子使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付門(mén)診費(fèi)用,就醫(yī)時(shí)只需出示孩子本人醫(yī)??ǎ到y(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶余額。 一、綁定流程 1.線上綁定渠道:通過(guò)“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或地方醫(yī)保公眾號(hào)辦理。步驟:1
南通養(yǎng)老金停發(fā)人員可恢復(fù)待遇,具體辦理需按指引操作 在江蘇南通,養(yǎng)老金停發(fā)后恢復(fù)待遇的辦理對(duì)于相關(guān)人員至關(guān)重要。當(dāng)養(yǎng)老金因各種原因停發(fā)后,符合條件的人員可依照規(guī)定流程恢復(fù)待遇,以保障自身權(quán)益。以下為您詳細(xì)介紹相關(guān)辦理指引。 (一)停發(fā)原因及對(duì)應(yīng)恢復(fù)條件 未完成資格認(rèn)證 停發(fā)情況 :根據(jù)規(guī)定,未完成養(yǎng)老金資格認(rèn)證的人員會(huì)被停發(fā)養(yǎng)老金。這是為了確保養(yǎng)老金發(fā)放的準(zhǔn)確性和安全性,防止冒領(lǐng)等情況發(fā)生。
貴醫(yī)二附院、貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 在2025年,貴州黔東南治療睡眠障礙比較好的三甲醫(yī)院有貴醫(yī)二附院和貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院。該排名是基于復(fù)旦醫(yī)院排行榜、省市衛(wèi)健委、衛(wèi)生部以及醫(yī)院等級(jí)評(píng)級(jí)和當(dāng)?shù)赜绊懥Φ刃畔a(chǎn)生的?;颊呖山Y(jié)合自己的就診需求和健康狀況,選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行線上問(wèn)診和預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。 (一)睡眠障礙相關(guān)知識(shí) 睡眠障礙的定義和癥狀 睡眠障礙是指睡眠中的持續(xù)或反復(fù)發(fā)生的問(wèn)題
5大類食物易加重小腿濕疹癥狀 青年群體小腿濕疹反復(fù)發(fā)作與飲食選擇密切相關(guān),需警惕高致敏性、刺激性及促炎性食物的攝入。以下從食物類別、作用機(jī)制及替代方案進(jìn)行全面解析。 一、高致敏性食物 1. 海鮮類 代表食物 :蝦、蟹、貝類、魚(yú)類 影響機(jī)制 :富含異種蛋白,易引發(fā)IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng),導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑及滲出性皮疹加重 。 替代方案 :優(yōu)先選擇淡水魚(yú)或植物蛋白(如豆腐、藜麥)。 2.
關(guān)注官方平臺(tái)獲取最新信息 2025年青海果洛門(mén)特病 (門(mén)診特殊病慢性?。┚W(wǎng)上辦理預(yù)計(jì)延續(xù)現(xiàn)有模式,主要通過(guò)青海省政務(wù)服務(wù)網(wǎng) 、青海醫(yī)保APP 等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)?;颊咝柰瓿蓪?shí)名認(rèn)證 ,在線提交診斷證明 、病歷資料 等,經(jīng)醫(yī)保部門(mén)專家評(píng)審 后,通過(guò)平臺(tái)查詢結(jié)果并享受待遇。 一、辦理?xiàng)l件 病種范圍 :涵蓋高血壓 、糖尿病 、惡性腫瘤 等30余種 門(mén)特病,具體以當(dāng)年青海省醫(yī)保目錄 為準(zhǔn)。 參保要求
3位。 根據(jù)現(xiàn)有公開(kāi)信息,無(wú)法權(quán)威評(píng)定出2025年玉溪婦產(chǎn)科最厲害的三位專家。目前可查的資料主要集中在玉溪市人民醫(yī)院的幾位資深婦產(chǎn)科 醫(yī)師,如陳晉 和于希濂 ,她們?cè)谠擃I(lǐng)域具有較高的知名度和專業(yè)成就。關(guān)于“最厲害”的排名或評(píng)選并無(wú)官方或權(quán)威的公開(kāi)榜單,且信息主要集中在市人民醫(yī)院,對(duì)其他醫(yī)院如紅塔區(qū)婦幼保健院的專家介紹較為有限,無(wú)法進(jìn)行綜合、全面的橫向比較和權(quán)威認(rèn)定。 一、 玉溪市人民醫(yī)院專家
2025年1-7月,河北滄州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)金額達(dá)304.57億元,支持2.31億人次就醫(yī)購(gòu)藥,其中跨省轉(zhuǎn)賬4952.19萬(wàn)元。 河北省滄州市職工醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶 允許參保人將個(gè)人賬戶余額 共享給配偶、父母、子女等近親屬,用于支付醫(yī)療費(fèi)用、居民醫(yī)保繳費(fèi)等。通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP 或本地渠道綁定后,資金可省內(nèi)即時(shí)調(diào)用或跨省轉(zhuǎn)賬,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療費(fèi)用共擔(dān)。 一、使用條件 共濟(jì)雙方資格 共濟(jì)人