?2025年新鄉(xiāng)市職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女使用?
根據(jù)河南省醫(yī)保局2024年印發(fā)的《關于健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的實施細則》,自2025年1月1日起,新鄉(xiāng)市全面實施?醫(yī)保個人賬戶家庭共濟?政策。參保人通過“河南醫(yī)?!毙〕绦蚪壎彝コ蓡T信息后,其個人賬戶資金可支付配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構發(fā)生的?門診費用?及?住院自付部分?,但?不包含體檢、整形等非治療性項目?。
(一)?使用條件?
- ?賬戶綁定要求?:授權人需為河南省職工醫(yī)保正常參保狀態(tài),且個人賬戶余額≥500元;被授權人需參加河南省基本醫(yī)保(含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- ?支付范圍?:僅限?合規(guī)醫(yī)療費用?,包括普通門診、慢特病門診、住院起付線及自付比例部分,?不可用于藥店購藥?。
(二)?辦理流程?
- 登錄“河南醫(yī)?!毙〕绦颉x擇“家庭共濟”→填寫被授權人身份證號及關系證明;
- 系統(tǒng)審核通過后,被授權人持本人社??ㄔ诙c醫(yī)療機構結算時自動劃扣共濟賬戶資金。
(三)?注意事項?
- ?年度限額?:單次使用不超過授權人賬戶余額的80%,年度累計支付上限為5000元;
- ?異地就醫(yī)?:需提前辦理異地就醫(yī)備案,共濟資金僅限備案醫(yī)院使用;
- ?責任劃分?:被授權人冒用共濟資金將納入醫(yī)保信用黑名單。
該政策通過盤活個人賬戶沉淀資金,顯著減輕家庭醫(yī)療負擔,但需嚴格遵循合規(guī)使用原則。建議參保人定期查詢賬戶變動,避免因超額支付影響正常就醫(yī)報銷。