2025年內蒙古以下人員可以申請門診特病：
在內蒙古，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，符合門診慢特病備案條件均可申請享受門診特病待遇。具體包括以下幾類人群：
一、重點保障人群
- 特困人員：包括城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員等。
- 低保對象：包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員等。
- 低保邊緣家庭成員：家庭人均收入低于當地最低生活保障標準一定比例的家庭成員。
- 農村牧區(qū)易返貧致貧人口：包括農村牧區(qū)脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口等。
- 因病致貧重病患者：家庭人均年收入低于上年度當地城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，扣減醫(yī)療自付費用后家庭人均收入低于低保標準1.5倍，且財產符合規(guī)定的重病患者。
二、特殊群體覆蓋
- 困境兒童：包括孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童等，覆蓋先心病、血液病、系統性紅斑狼瘡等5類重大疾病。
三、其他符合條件的參保人員
- 高血壓、糖尿病等慢性病患者：需要滿足一定的診斷和治療條件，如在二級及以上醫(yī)療機構有住院或門診就診三次以上的記錄，且伴隨有心腦血管等并發(fā)癥。
- 惡性腫瘤患者：在二級或以上醫(yī)療機構確定診斷為惡性腫瘤即可申請。
- 尿毒癥血液透析患者：需要滿足尿毒癥的診斷標準，并進行血液透析治療。
- 器官移植后抗排異治療患者：需要滿足器官移植的診斷標準，并進行抗排異治療。
- 再生障礙性貧血患者：需要滿足再生障礙性貧血的診斷標準。
四、病種范圍
2025年，內蒙古門診特病的病種范圍顯著擴大，包括但不限于以下病種：
- 精神類疾病：如阿爾茨海默病、精神分裂癥等。
- 常見慢性病：如原發(fā)性高血壓、糖尿病等。
- 其他慢性疾病：如慢性活動性肝炎、肝硬化等。
- 重大疾病：如惡性腫瘤、器官移植術后抗排異治療等。
五、申請流程
- 申報：參?；颊呋蚱湮腥顺窒嚓P要件資料，到政務服務大廳區(qū)醫(yī)保綜合窗口或到具有備案資格的定點醫(yī)院醫(yī)?？疲ㄞk）申報門診特病備案。
- 受理登記：對申報資料進行初審，對符合條件的參?；颊哌M行門診特病備案登記，并將備案信息及時上傳至醫(yī)保信息系統。
- 備案審核：區(qū)醫(yī)療保險服務中心待遇結算組或具有備案資格的定點醫(yī)院醫(yī)保科（辦）負責人負責審核備案登記信息，審核通過后，參?；颊呒纯砂匆?guī)定享受門診特病待遇。
六、要件資料
- 普通門診慢性病：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？āⅰ堕T診慢特病病種待遇認定表》、診斷書原件。
- 門診特殊慢性病：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、《門診慢特病病種待遇認定表》、診斷書原件、病歷資料或檢查資料。
以上就是2025年內蒙古可以申請門診特病的人員范圍及相關政策。希望對您有所幫助！
