2025年浙江嘉興門診共濟(jì)賬戶劃入比例為職工工資的2%,親情賬戶可綁定4類直系親屬共享資金
門診共濟(jì)賬戶與親情賬戶的核心區(qū)別在于資金使用范圍與對象。前者為個(gè)人醫(yī)保賬戶資金,僅限本人使用;后者允許家庭成員共享個(gè)人賬戶余額,但需符合特定條件與順序。
(一)賬戶性質(zhì)與資金來源
門診共濟(jì)賬戶
資金來源:職工個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)(占工資2%)及單位劃入部分(占工資6%),靈活就業(yè)人員自行繳納。
賬戶歸屬:資金所有權(quán)與使用權(quán)完全歸屬個(gè)人,不可轉(zhuǎn)移至他人。
親情賬戶
資金來源:綁定家庭成員后,可使用主賬戶人門診共濟(jì)賬戶余額。
賬戶歸屬:資金仍屬主賬戶人,家庭成員僅享有使用權(quán)。
| 對比項(xiàng) | 門診共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金來源 | 個(gè)人及單位繳納 | 主賬戶人賬戶余額 |
| 賬戶歸屬 | 個(gè)人所有 | 主賬戶人所有 |
| 綁定條件 | 無需綁定 | 需綁定直系親屬(配偶/子女/父母) |
(二)使用對象與范圍
門診共濟(jì)賬戶
使用對象:僅限賬戶持有人本人。
報(bào)銷范圍:嘉興市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診費(fèi)用,年度支付限額為5000元。
親情賬戶
使用對象:主賬戶人及其配偶、子女、父母(最多4人)。
報(bào)銷范圍:家庭成員在嘉興市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診費(fèi)用,年度支付限額為3000元/人。
| 對比項(xiàng) | 門診共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 使用對象 | 本人 | 直系親屬(4人內(nèi)) |
| 年度支付限額 | 5000元 | 3000元/人 |
| 跨區(qū)域使用 | 僅限嘉興市 | 僅限嘉興市 |
(三)使用順序與限制
門診共濟(jì)賬戶
使用順序:優(yōu)先支付本人醫(yī)療費(fèi)用,剩余資金可結(jié)轉(zhuǎn)至次年。
限制條件:不可用于體檢、購藥(非處方藥除外)。
親情賬戶
使用順序:主賬戶人本人費(fèi)用支付后,剩余資金方可供家庭成員使用。
限制條件:家庭成員需先使用本人醫(yī)保待遇,不足部分方可啟用親情賬戶。
| 對比項(xiàng) | 門診共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金結(jié)轉(zhuǎn) | 可結(jié)轉(zhuǎn)至次年 | 不可結(jié)轉(zhuǎn),年度清零 |
| 使用優(yōu)先級(jí) | 本人優(yōu)先 | 主賬戶人費(fèi)用支付后使用 |
| 適用場景 | 普通門診 | 普通門診(非急診/住院) |
門診共濟(jì)賬戶與親情賬戶通過差異化設(shè)計(jì),既保障個(gè)人醫(yī)療資金???/span>專用,又支持家庭成員間互助共濟(jì)。前者強(qiáng)化個(gè)人責(zé)任,后者體現(xiàn)家庭保障功能,兩者共同構(gòu)成嘉興市多層次門診保障體系,有效降低居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。