400元/人·年，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，線上辦理占比超80%。
2025年寧夏石嘴山職工醫(yī)保參保人可通過門診共濟賬戶為子女代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用，實現(xiàn)家庭醫(yī)療保障資源共享。該政策通過“先繳后返”模式，將職工醫(yī)保個人賬戶余額用于家庭成員醫(yī)保繳費，操作流程全程線上化，兼顧效率與便利性。

一、資格條件與共濟范圍

1. 適用對象

   • 職工醫(yī)保參保人：需為寧夏石嘴山市職工醫(yī)保正常繳費人員，個人賬戶有足額余額。
   • 被共濟人：子女需已參加寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且與職工醫(yī)保參保人為直系或近親屬關(guān)系（含兄弟姐妹、祖孫等）。

2. 共濟關(guān)系綁定要求

   • 需通過“我的寧夏”APP或支付寶完成實名認證及親屬關(guān)系核驗。
   • 同一職工醫(yī)保賬戶最多可綁定6名親屬，子女年齡不限。

二、代繳醫(yī)保費用操作流程

1. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用預繳

   • 子女需先通過銀行賬戶或“我的寧夏”APP完成2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費（標準為400元/人）。
   • 繳費成功后，系統(tǒng)自動生成電子繳費憑證，作為后續(xù)共濟返還依據(jù)。

2. 門診共濟賬戶綁定與授權(quán)

   步驟	操作路徑（以“我的寧夏”APP為例）	注意事項
   登錄賬戶	首頁→“更多”→“醫(yī)療服務”	需完成L3級實名認證
   創(chuàng)建共濟關(guān)系	“門診共濟”→“添加親屬”	上傳戶口本或出生證明
   提交代繳申請	“醫(yī)保代繳”→“選擇子女參保信息”	需在繳費后30日內(nèi)申請

3. 費用返還與到賬

   • 審核通過后，系統(tǒng)從職工醫(yī)保個人賬戶劃轉(zhuǎn)對應金額至子女醫(yī)保賬戶，3個工作日內(nèi)到賬。
   • 可通過“共濟記錄”查詢劃賬狀態(tài)，失敗案例多因賬戶余額不足或信息不匹配。

三、使用限制與注意事項

1. 資金使用范圍

   • 僅限代繳寧夏城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費部分，財政補助部分不可用共濟賬戶支付。
   • 子女就醫(yī)時，共濟賬戶余額可同步用于支付門診、住院自費部分。

2. 跨省共濟的特殊情況

   • 若子女參保地不在寧夏，需在參保地開通醫(yī)保電子錢包功能，并通過國家醫(yī)保服務平臺APP綁定（支持全國31省份）。
   • 跨省代繳可能存在1-5日延遲，建議提前30天操作。

四、政策優(yōu)勢與數(shù)據(jù)對比

寧夏石嘴山門診醫(yī)保共濟賬戶通過家庭資金統(tǒng)籌與數(shù)字化服務，顯著降低了居民醫(yī)保繳費負擔。2025年政策進一步擴大共濟親屬范圍并優(yōu)化線上流程，建議職工參保人優(yōu)先通過“我的寧夏”APP完成綁定，確保子女醫(yī)保權(quán)益無縫銜接。