避免過度清潔、選用低敏保濕劑、穿著寬松棉質(zhì)衣物、避免接觸已知過敏原、保持環(huán)境涼爽濕潤
濕疹，即特應(yīng)性皮炎，是兒童時(shí)期常見的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，其管理核心在于長期維護(hù)皮膚屏障功能、減少刺激和避免誘發(fā)因素，而非僅依賴藥物治療。
一、 基礎(chǔ)護(hù)理：皮膚屏障的日常維護(hù)
兒童濕疹的日常管理，首要任務(wù)是修復(fù)和維持皮膚屏障的完整性。干燥的皮膚是濕疹發(fā)作的溫床，因此科學(xué)的皮膚護(hù)理至關(guān)重要。
溫和清潔 洗浴是日常護(hù)理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。水溫應(yīng)控制在32-37℃之間，時(shí)間不宜超過10分鐘。應(yīng)選用無皂基、低敏、弱酸性（pH 5.5左右）的沐浴露或僅用清水清洗。避免使用搓澡巾等粗糙工具摩擦皮膚。
及時(shí)保濕 洗浴后3分鐘內(nèi)是涂抹保濕劑的黃金時(shí)間，此時(shí)皮膚含水量高，能有效鎖住水分。應(yīng)選擇成分簡單、不含香精酒精的保濕霜或凡士林，每日至少涂抹2-3次，尤其在干燥季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)需增加次數(shù)。
衣物與環(huán)境選擇 貼身衣物應(yīng)選擇100%純棉材質(zhì)，避免羊毛、化纖等易致敏或刺激的面料。床品需勤換洗，使用溫和的洗滌劑并徹底漂凈。室內(nèi)溫度建議維持在20-24℃，濕度保持在50%-60%，可使用加濕器改善干燥環(huán)境。
下表對(duì)比了不同保濕劑類型的特點(diǎn)，供家長參考選擇：
| 類型 | 主要成分 | 滋潤度 | 適用情況 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|---|
| 乳液 | 水、油、乳化劑 | 低 | 夏季、輕度干燥 | 質(zhì)地清爽，易涂抹，但鎖水能力較弱 |
| 霜?jiǎng)?/strong> | 較多油脂、較少水 | 中 | 四季通用、中度干燥 | 平衡滋潤與吸收，適合多數(shù)濕疹患兒 |
| 膏劑/凡士林 | 高濃度礦物油、石蠟 | 高 | 冬季、重度干燥、夜間厚敷 | 封閉性強(qiáng)，保濕效果最佳，但質(zhì)地厚重 |
二、 誘發(fā)因素識(shí)別與規(guī)避
濕疹的發(fā)作常與內(nèi)外部刺激因素相關(guān)，識(shí)別并規(guī)避這些誘因是控制病情的關(guān)鍵。
過敏原篩查 部分兒童濕疹與食物過敏（如牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥等）或吸入性過敏原（如塵螨、花粉、寵物皮屑）相關(guān)。若懷疑食物過敏，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排查，切勿盲目長期禁食，以免影響營養(yǎng)攝入。對(duì)于塵螨過敏，建議使用防螨床罩、定期60℃以上熱水清洗床品、減少毛絨玩具。
避免皮膚刺激 避免接觸香精、染料、防腐劑等化學(xué)物質(zhì)，選擇標(biāo)有“低敏”、“無香料”字樣的洗護(hù)產(chǎn)品。汗液刺激也是常見誘因，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)擦干或清洗。避免搔抓，可為嬰幼兒修剪指甲，必要時(shí)夜間佩戴棉質(zhì)手套。
環(huán)境與情緒管理 極端溫度（過熱或過冷）、干燥空氣、空氣污染（如二手煙）均可誘發(fā)或加重濕疹。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒緊張，因精神壓力也可能影響病情。
三、 規(guī)范治療與用藥指導(dǎo)
當(dāng)日常護(hù)理無法控制癥狀時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
外用糖皮質(zhì)激素 這是控制濕疹炎癥的一線藥物。家長無需“談激素色變”，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適強(qiáng)度、劑型的藥物，并遵循“足量、短程”原則，癥狀控制后逐漸減量。面部和褶皺部位宜選用弱效激素。
外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 如他克莫司軟膏、吡美莫克司乳膏，適用于面頸部等敏感部位或激素不耐受者，可用于間歇性維持治療，減少復(fù)發(fā)。
抗組胺藥物 對(duì)于瘙癢劇烈影響睡眠的患兒，醫(yī)生可能短期處方抗組胺藥以緩解癥狀，但其對(duì)濕疹本身治療作用有限。
必要時(shí)就醫(yī) 若皮損出現(xiàn)滲出、化膿、發(fā)熱等感染跡象，或常規(guī)護(hù)理及用藥后癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，可能需要使用抗生素或其他系統(tǒng)治療。
有效的濕疹管理是一個(gè)長期、系統(tǒng)的過程，需要家長具備科學(xué)的認(rèn)知和耐心。通過堅(jiān)持基礎(chǔ)護(hù)理、規(guī)避誘發(fā)因素并規(guī)范用藥，絕大多數(shù)兒童的濕疹癥狀可以得到有效控制，隨著年齡增長，部分患兒病情會(huì)逐漸緩解，健康成長。
