可以
河北滄州新生兒自2025年起可享受家庭共濟門診報銷政策,父母職工醫(yī)保個人賬戶余額可用于支付子女門診費用,但需滿足參保條件并完成共濟賬戶綁定。
一、參保條件
- 1.戶籍要求本市戶籍新生兒:出生后自動獲得參保資格。非本市戶籍:父母一方需持有滄州市居住證且連續(xù)參保滿1年。
- 2.參保時間需在出生后90天內(nèi)完成參保登記,醫(yī)保待遇從出生之日起生效。
二、家庭共濟賬戶使用規(guī)則
- 需提前通過“河北智慧醫(yī)保”小程序綁定家庭成員關(guān)系。
- 門診就醫(yī)時必須使用新生兒本人醫(yī)保卡掛號 。
1. 父母職工醫(yī)保個人賬戶余額可授權(quán)配偶、子女、父母使用 。
2.
三、門診報銷比例
| 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 普通門診報銷比例 | 年度最高限額 |
|---|---|---|
| 基層醫(yī)療機構(gòu) | 50% | 150元 |
| 二級醫(yī)院 | 40% | - |
| 三級醫(yī)院 | 30% | - |
| 注:住院報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級為65%-85% 。 |
四、辦理流程
- 線上:通過“河北出生一件事”小程序或“河北稅務”公眾號辦理。
- 線下:攜帶出生證明、戶口簿等材料至社保機構(gòu) 。
1.
2. 登錄“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦颍x擇“家庭共濟”功能,按提示操作 。
五、注意事項
- 起付線:普通門診無起付線,住院起付線為100-1500元(按醫(yī)院等級)。
- 異地就醫(yī):需提前備案,二級及以上醫(yī)院支持直接結(jié)算 。
及時參保并開通家庭共濟賬戶,可顯著降低新生兒門診費用負擔,建議家長關(guān)注滄州市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線獲取最新政策細節(jié)。