5人
2025年青海海東居民醫(yī)保共濟(jì)功能允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金在家庭成員間共享，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，支持醫(yī)療費(fèi)用支付及居民醫(yī)保繳費(fèi)。開(kāi)通流程涵蓋線(xiàn)上、線(xiàn)下多種渠道，綁定后即可實(shí)現(xiàn)資金共濟(jì)使用。
一、 開(kāi)通條件與適用范圍
參保要求
- 共濟(jì)人需為青海省職工醫(yī)保參保人，被共濟(jì)人需參加省內(nèi)基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）。
- 家庭成員包括配偶、父母、子女等直系親屬，最多可綁定5人。
使用場(chǎng)景
- 醫(yī)療費(fèi)用支付：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。
- 醫(yī)保繳費(fèi)：代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人費(fèi)用。
二、 開(kāi)通與綁定流程
線(xiàn)上操作
- 青海醫(yī)保APP：登錄后進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，填寫(xiě)親屬信息并上傳關(guān)系證明（如戶(hù)口簿），提交后1-3個(gè)工作日審核完成。
- 微信/支付寶：搜索“青海稅務(wù)”小程序，選擇“社保繳費(fèi)辦理”→“代繳居民醫(yī)保”，輸入被共濟(jì)人信息完成綁定。
線(xiàn)下辦理
攜帶本人及家庭成員身份證、社?？ā㈥P(guān)系證明，前往海東市醫(yī)保服務(wù)大廳或區(qū)縣醫(yī)保局窗口辦理。
| 方式對(duì)比 | 線(xiàn)上辦理 | 線(xiàn)下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理時(shí)間 | 即時(shí)提交，1-3工作日審核 | 現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)辦理 |
| 所需材料 | 電子版關(guān)系證明 | 紙質(zhì)證件原件 |
| 適用人群 | 熟悉智能設(shè)備操作者 | 老年人等特殊群體 |
三、 資金使用規(guī)則與限制
賬戶(hù)劃轉(zhuǎn)
- 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金可全額共濟(jì)，不設(shè)限額。
- 資金僅用于醫(yī)療相關(guān)支出，不得提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬。
跨省使用
- 若親屬在省外就醫(yī)，需確保就醫(yī)地已開(kāi)通跨省共濟(jì)結(jié)算（截至2025年6月，全國(guó)31個(gè)地區(qū)支持）。
- 跨省結(jié)算需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”提前備案。
四、 常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
綁定失敗處理
- 檢查參保狀態(tài)：雙方需在繳費(fèi)期內(nèi)且無(wú)欠費(fèi)。
- 關(guān)系證明不符：需提供結(jié)婚證、出生證等法定文件。
使用限制
- 實(shí)名就醫(yī)：親屬需持本人社保卡就診，不得冒用共濟(jì)人身份。
- 藥店標(biāo)識(shí)：選擇標(biāo)明“支持醫(yī)保共濟(jì)”的定點(diǎn)藥店。
青海海東醫(yī)保共濟(jì)功能通過(guò)家庭資金共享，顯著減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。開(kāi)通時(shí)需確保材料真實(shí)，使用中遵守實(shí)名規(guī)則。若遇跨省結(jié)算問(wèn)題，可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”實(shí)時(shí)查詢(xún)支持地區(qū)。
