江西南昌醫(yī)保統(tǒng)籌支付是指由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定報銷的醫(yī)療費用，屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的項目。具體包含以下要點：

1. 定義與范圍

   指納入醫(yī)保目錄（含醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、耗材“三大目錄”）的住院、特殊門診等醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金直接支付，無需個人額外承擔(dān)。

2. 支付類型

   • 基本支付 ：覆蓋門診、住院等基礎(chǔ)醫(yī)療費用；

   • 大額支付 ：針對高額醫(yī)療費用（如職工醫(yī)保）的補充報銷。

3. 起付線要求

   需達到南昌當?shù)蒯t(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的起付線標準，具體金額根據(jù)醫(yī)保類型（職工/居民）和醫(yī)院級別確定。

4. 與個人自付的區(qū)別

   • 自付 ：醫(yī)保目錄內(nèi)需個人負擔(dān)的部分（如起付線以下、乙類藥先自付等），可先用醫(yī)保個人賬戶余額支付；

   • 統(tǒng)籌支付 ：醫(yī)保目錄內(nèi)完全由基金報銷，無需個人支付。

示例 ：若小張在南昌住院花費4500元，醫(yī)保報銷3600元，則600元為個人自付（如起付線以下費用），剩余300元為個人自費（目錄外藥品）。