10%

克拉瑪依市參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診治療發(fā)生的慢性病和特殊病種的醫(yī)藥費用，屬基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品、診療項目目錄內(nèi)基本醫(yī)療保險準予支付項目的費用，目前不設支付起付線，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按90%比例支付，那么個人自付比例即為10%。

（一）門診特病醫(yī)保支付概述

門診特病是指在門診治療的一些特定的、病情相對較重、治療周期較長的疾病。在克拉瑪依，對于這類疾病的醫(yī)保支付有著明確的政策規(guī)定。醫(yī)保統(tǒng)籌基金按90%的比例支付，意味著患者只需承擔剩余的10%費用，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔。

（二）門診特病與普通門診對比

從對比中可以看出，門診特病在起付線方面具有優(yōu)勢，且報銷比例相對穩(wěn)定，對于患有特病的患者來說，能在很大程度上保障其醫(yī)療需求。

（三）門診特病的意義和影響

門診特病政策的實施，使得患有特定疾病的患者能夠在門診接受治療時享受到較高的報銷比例。這不僅方便了患者就醫(yī)，減少了住院的麻煩，還降低了患者的經(jīng)濟壓力。對于一些需要長期服藥和治療的慢性病患者來說，自付比例的降低可以讓他們更加安心地接受治療，有助于提高患者的生活質(zhì)量和治療效果。

門診特病較低的自付比例體現(xiàn)了醫(yī)保政策對患者的關懷和保障。它在減輕患者經(jīng)濟負擔、方便患者就醫(yī)等方面發(fā)揮了重要作用，為廣大患者提供了有力的醫(yī)療支持。