2021-2023年，山東菏澤通過(guò)多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制將過(guò)度服藥相關(guān)投訴量降低32%，并建立覆蓋全市的處方審核平臺(tái)。
作為山東省人口密集的農(nóng)業(yè)大市，菏澤針對(duì)過(guò)度服藥問(wèn)題采取“源頭管控+宣教干預(yù)”雙軌策略，重點(diǎn)解決農(nóng)村地區(qū)抗生素濫用、慢性病重復(fù)用藥等現(xiàn)象。
一、強(qiáng)化醫(yī)療系統(tǒng)監(jiān)管
智能處方審核系統(tǒng)
全市二級(jí)以上醫(yī)院接入AI審方平臺(tái)，實(shí)時(shí)攔截超量、禁忌配伍處方，2023年累計(jì)攔截風(fēng)險(xiǎn)處方1.2萬(wàn)例。
對(duì)比傳統(tǒng)與智能審方效果：
審核方式 錯(cuò)誤檢出率 平均響應(yīng)時(shí)間 覆蓋病種范圍 人工審核 68% 15分鐘 常見(jiàn)病為主 AI智能審核 94% 30秒 含罕見(jiàn)病用藥
基層醫(yī)生培訓(xùn)
- 每年開(kāi)展合理用藥考核，覆蓋村醫(yī)、社區(qū)醫(yī)生，2022年培訓(xùn)通過(guò)率達(dá)89%。
- 設(shè)立抗生素使用紅黑榜，對(duì)違規(guī)開(kāi)具處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開(kāi)通報(bào)。
藥品追溯體系
對(duì)精神類(lèi)藥品和抗生素實(shí)行“一藥一碼”管理，藥店銷(xiāo)售需登記患者身份證信息。
二、公眾教育與社區(qū)干預(yù)
農(nóng)村用藥宣傳
- 通過(guò)“村村響”廣播、集市義診等渠道，普及藥物依賴性危害案例，2023年發(fā)放手冊(cè)50萬(wàn)份。
- 針對(duì)老年人群體，開(kāi)展家庭藥箱清理活動(dòng)，回收過(guò)期藥品超8噸。
慢性病管理計(jì)劃
為高血壓、糖尿病患者提供免費(fèi)用藥日記本，記錄服藥劑量與身體反應(yīng)，降低重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn)。
舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制
開(kāi)通12320熱線，鼓勵(lì)舉報(bào)藥店違規(guī)售藥行為，查實(shí)后最高獎(jiǎng)勵(lì)500元。
菏澤通過(guò)技術(shù)賦能與人文關(guān)懷結(jié)合的模式，有效減少了因認(rèn)知不足或監(jiān)管漏洞導(dǎo)致的過(guò)度服藥問(wèn)題。未來(lái)將進(jìn)一步推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，從個(gè)體化用藥指導(dǎo)層面鞏固成果。
