每年因過度服藥導致不良反應的比例超過30%
在貴州黔東南地區(qū),預防過度服藥需要關注藥物認知、醫(yī)患溝通、用藥習慣、家庭管理、社會支持等多方面因素,通過提升公眾藥物素養(yǎng)、規(guī)范醫(yī)療行為、加強家庭和社會監(jiān)督,可有效降低過度服藥風險。
一、提升藥物認知與教育
了解藥物基本知識
公眾應主動學習藥物分類、作用機制、適應癥及不良反應等基礎知識,認真閱讀藥品說明書,明確用法用量、禁忌癥和注意事項。黔東南地區(qū)可通過社區(qū)健康講座、醫(yī)院宣傳欄、微信公眾號等渠道獲取權威藥物信息,避免因誤解藥物功效導致盲目用藥。識別過度服藥的危害
過度服藥可能引發(fā)肝腎功能損傷、胃腸道出血、藥物依賴等嚴重后果,甚至導致中毒或死亡。例如,長期超量服用解熱鎮(zhèn)痛藥可能誘發(fā)胃潰瘍,濫用抗生素會加速細菌耐藥性產(chǎn)生。需警惕“多吃好得快”的錯誤觀念,樹立“合理用藥”意識。參與健康教育活動
黔東南州衛(wèi)健委、疾控中心定期開展“安全用藥月”“合理用藥進社區(qū)”等活動,居民可積極參與學習用藥規(guī)范。學校、企業(yè)也應納入藥物教育體系,針對青少年、老年人等群體開展個性化科普,提升全民藥物素養(yǎng)。
藥物類型 | 正確用法 | 錯誤做法 | 潛在風險 |
|---|---|---|---|
抗生素 | 按醫(yī)囑足量足療程 | 自行增減劑量或提前停藥 | 耐藥性、感染復發(fā) |
鎮(zhèn)靜催眠藥 | 短期使用,嚴格遵醫(yī)囑 | 長期服用或加大劑量 | 成癮性、認知障礙 |
中成藥 | 辨證施治,不超說明書用量 | 認為“無毒”而濫用 | 肝損傷、藥物相互作用 |
二、加強醫(yī)患溝通與用藥規(guī)范
遵循醫(yī)囑用藥
醫(yī)生處方是用藥的核心依據(jù),患者需嚴格按照劑量、頻次和療程服藥,不因癥狀緩解而自行停藥,也不因效果不明顯而擅自加量。黔東南基層醫(yī)療機構應推廣電子處方系統(tǒng),減少手寫處方導致的劑量誤差。主動告知用藥史
就診時需向醫(yī)生詳細說明正在使用的處方藥、非處方藥、中藥及保健品,避免藥物相互作用。例如,華法林與阿司匹林聯(lián)用會增加出血風險,降壓藥與甘草制劑同服可能降低療效。定期復查與調(diào)整
慢性病患者(如高血壓、糖尿病)需定期監(jiān)測血壓、血糖等指標,醫(yī)生根據(jù)結果調(diào)整用藥方案。黔東南州醫(yī)院已開設用藥咨詢門診,提供藥物重整服務,減少重復用藥或沖突用藥。
溝通環(huán)節(jié) | 患者責任 | 醫(yī)生責任 | 關鍵要點 |
|---|---|---|---|
初診問詢 | 提供完整病史、過敏史 | 明確診斷依據(jù)、用藥目標 | 避免隱瞞慢性病或妊娠情況 |
處方開具 | 確認藥物名稱、劑量 | 解釋作用機制、不良反應 | 使用通用名而非商品名 |
復診隨訪 | 反饋用藥效果、不適癥狀 | 評估療效、調(diào)整方案 | 記錄用藥日記便于參考 |
三、家庭用藥管理
建立家庭藥箱
家庭藥箱應配備基礎藥品(如創(chuàng)可貼、消毒液、退燒藥),分類存放于陰涼干燥處,并定期清理過期藥品。黔東南地區(qū)氣候潮濕,需注意藥品防霉變,糖漿類藥物開封后需冷藏保存。記錄用藥情況
建議制作用藥記錄表,標注服藥時間、劑量及身體反應,尤其對老年人和兒童需重點監(jiān)護。家庭成員間應共享用藥信息,避免重復給藥。避免自行購藥
不輕信廣告宣傳或網(wǎng)絡偏方,處方藥必須憑醫(yī)生處方購買。黔東南州已推行零售藥店分級管理,公眾可認準“綠十字”標識的正規(guī)藥店購藥。
藥品類別 | 推薦配置 | 存放要求 | 清理周期 |
|---|---|---|---|
外用藥品 | 碘伏、紗布、燙傷膏 | 避光、兒童不易觸及 | 每3個月檢查 |
口服常用藥 | 退燒藥、止瀉藥、抗過敏藥 | 防潮、溫度≤25℃ | 每6個月清理 |
急救藥品 | 硝酸甘油(心絞痛患者) | 隨身攜帶、避光保存 | 每月檢查有效期 |
四、社會支持與政策保障
社區(qū)健康服務
黔東南社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供免費用藥咨詢、血壓血糖監(jiān)測及家庭醫(yī)生簽約服務,居民可定期參與健康講座,學習慢病用藥管理知識。藥品監(jiān)管政策
國家對抗生素、精神藥品等實行處方藥嚴格管理,黔東南州藥監(jiān)局開展藥品安全專項整治,打擊非法售藥和虛假宣傳。公眾可通過“12315”舉報違規(guī)行為。多部門協(xié)作
衛(wèi)生、教育、民政等部門聯(lián)合推進“安全用藥進萬家”項目,針對留守兒童、空巢老人等群體提供用藥幫扶,建立社區(qū)-醫(yī)院-家庭三級監(jiān)督網(wǎng)絡。
支持類型 | 提供主體 | 服務內(nèi)容 | 獲取途徑 |
|---|---|---|---|
用藥咨詢 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 藥物相互作用評估、不良反應處理 | 現(xiàn)場咨詢、電話預約 |
健康講座 | 州醫(yī)院、疾控中心 | 慢病用藥指導、中藥合理使用 | 社區(qū)公告、醫(yī)院官網(wǎng) |
藥品回收 | 定點藥店、社區(qū) | 過期藥品無害化處理 | 查詢“回收點地圖” |
五、特殊人群用藥注意事項
老年人用藥
老年人因肝腎功能減退,藥物代謝緩慢,需遵循“小劑量起始”原則,避免同時使用5種以上藥物(多重用藥)。家屬需協(xié)助記錄用藥清單,警惕嗜睡、跌倒等不良反應。兒童用藥
兒童用藥需按體重計算劑量,優(yōu)先選擇兒童劑型(如顆粒劑、滴劑),嚴禁使用成人藥物減量。黔東南州婦幼保健院開設兒科用藥咨詢,指導家長正確使用退燒藥、抗生素等。慢性病患者用藥
高血壓、糖尿病患者需長期規(guī)律服藥,不可擅自停藥或換藥。建議配備家用監(jiān)測設備(如血壓計、血糖儀),定期將數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)生,避免劑量不足或過量。
人群 | 高風險藥物 | 用藥原則 | 監(jiān)護重點 |
|---|---|---|---|
老年人 | 鎮(zhèn)靜劑、利尿劑 | 個體化給藥、簡化方案 | 監(jiān)測血電解質(zhì)、肝腎功能 |
兒童 | 氨基糖苷類抗生素、退燒藥 | 精確計算劑量、避免聯(lián)合用藥 | 觀察皮疹、精神狀態(tài) |
慢性病患者 | 抗凝藥、降糖藥 | 規(guī)律服藥、定期復查 | 記錄用藥依從性、不良反應 |
預防過度服藥是一項系統(tǒng)工程,需要個人樹立科學用藥觀念,家庭做好用藥監(jiān)護,醫(yī)療機構提供規(guī)范服務,社會構建支持網(wǎng)絡,通過多方協(xié)作才能最大限度減少藥物濫用風險,保障黔東南地區(qū)居民用藥安全和身體健康。