5-7項(xiàng)核心材料
申請(qǐng)門診特殊疾病待遇需提前備齊身份證明、醫(yī)療證明及輔助材料，確保材料真實(shí)有效，避免延誤審核流程。具體資料清單基于咸陽(yáng)市現(xiàn)行醫(yī)保政策整理，2025年執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新公告為準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一張A4紙上）。
- 社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件（復(fù)印件需清晰顯示卡號(hào)及個(gè)人信息）。
- 代辦委托書（若委托他人辦理，需雙方簽字并按手印，附代辦人身份證復(fù)印件）。
二、醫(yī)療診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章，包含疾病名稱、確診日期及病情描述）。
- 門診特病認(rèn)定申請(qǐng)表（在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取，需主治醫(yī)生填寫并簽字）。
- 關(guān)鍵醫(yī)學(xué)報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果、檢驗(yàn)報(bào)告單等，須為近6個(gè)月內(nèi)出具）。
三、完整病歷資料
- 住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院病案室公章，含入院記錄、出院小結(jié)及手術(shù)記錄）。
- 連續(xù)門診病歷原件（體現(xiàn)至少6個(gè)月以上的病情跟蹤及治療方案，若無(wú)住院記錄則必需）。
下表對(duì)比不同病種的材料側(cè)重點(diǎn)：
| 材料類型 | 慢性?。ㄈ缣悄虿。?/th> | 重大疾病（如惡性腫瘤） | 罕見(jiàn)?。ㄈ绶蝿?dòng)脈高壓） |
|---|---|---|---|
| 住院病歷 | 建議提供 | 必需 | 必需 |
| 6個(gè)月門診病歷 | 必需 | 建議提供 | 必需 |
| 專項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告 | 非必需 | 必需（如病理切片） | 必需（如基因檢測(cè)） |
四、輔助材料
- 近期免冠照片（1寸或2寸彩色照2張，背面標(biāo)注姓名）。
- 參保證明文件（職工醫(yī)保由單位開(kāi)具；居民醫(yī)保需戶口本或參保繳費(fèi)憑證）。
- 特殊病種補(bǔ)充材料（如器官移植需提供手術(shù)記錄；精神類疾病需專科醫(yī)院證明）。
五、材料提交注意事項(xiàng)
- 按醫(yī)保部門要求順序整理材料，禁用訂書釘，建議用回形針固定。
- 提交地點(diǎn)為咸陽(yáng)市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦公室。
- 審核周期通常為15-30個(gè)工作日，材料缺失將導(dǎo)致退回補(bǔ)交。
提前致電咸陽(yáng)醫(yī)保中心（029-12393）或訪問(wèn)官網(wǎng)獲取2025年政策細(xì)則，確保材料符合最新要求。保留所有復(fù)印件以備查，原件審核后當(dāng)場(chǎng)返還申請(qǐng)人。