1-7天潛伏期后可能出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱及神經(jīng)系統(tǒng)異常
健康成年男性在受污染泳池接觸阿米巴蟲后，通常經(jīng)歷1-7天潛伏期。當(dāng)福氏耐格里阿米巴侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，會(huì)引發(fā)致命的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，早期癥狀易與流感混淆，但會(huì)迅速進(jìn)展為嚴(yán)重腦損傷。
一、感染初期癥狀（接觸后1-3天）
非特異性全身反應(yīng)
頭痛呈持續(xù)性加重，伴隨惡心、嘔吐
體溫驟升至39-41℃，出現(xiàn)寒戰(zhàn)
類似流感的肌肉酸痛、乏力
局部感染特征
對(duì)比項(xiàng) 泳池感染表現(xiàn) 普通游泳不適 頭痛強(qiáng)度 突發(fā)性刀割樣疼痛 輕度鈍痛 體溫變化 持續(xù)高熱不退 短暫低熱 伴隨癥狀 頸部強(qiáng)直+畏光 單純疲勞
二、中期神經(jīng)系統(tǒng)損害（接觸后4-7天）
腦膜刺激征象
凱爾尼格征陽(yáng)性（屈頸時(shí)腿肌痙攣）
布魯津斯基征陽(yáng)性（被動(dòng)屈頸引發(fā)膝關(guān)節(jié)反射性屈曲）
認(rèn)知功能衰退
癥狀階段 表現(xiàn)特征 危險(xiǎn)程度 早期 注意力渙散、記憶錯(cuò)亂 ★★★☆☆ 進(jìn)展期 幻覺(jué)、定向力障礙 ★★★★★ 危重期 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài) 致死率97%
三、終末期多器官衰竭（接觸后8-14天）
顱內(nèi)壓失控表現(xiàn)
瞳孔不等大、呼吸節(jié)律紊亂
血壓劇烈波動(dòng)伴心律失常
實(shí)驗(yàn)室關(guān)鍵指標(biāo)
檢測(cè)項(xiàng)目 感染值范圍 正常參考值 腦脊液壓力 >200mmH2O 70-180mmH2O 白細(xì)胞計(jì)數(shù) >1000/μL（以中性粒為主） <5/μL 阿米巴DNA檢測(cè) PCR陽(yáng)性 陰性
該病發(fā)展迅猛且死亡率極高，任何泳后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛+高熱者需立即進(jìn)行腦脊液檢查。及時(shí)使用米妥芬聯(lián)合氟康唑治療可提升生存率，但多數(shù)病例確診時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)窗口。預(yù)防關(guān)鍵在于避免池水進(jìn)入鼻腔，使用鼻夾可降低90%感染風(fēng)險(xiǎn)。
