出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種，補(bǔ)種需根據(jù)年齡進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)
廣西百色卡介苗接種遵循國(guó)家免疫規(guī)劃程序，新生兒出生24小時(shí)內(nèi)由產(chǎn)科接種單位完成首針皮內(nèi)注射，未及時(shí)接種者需按年齡規(guī)范補(bǔ)種。接種后需建立預(yù)防接種證，并通過屬地化管理確保全程免疫。
一、接種對(duì)象與時(shí)間
核心接種人群
- 新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)完成首針接種，接種部位為左上臂三角肌外下緣，劑量0.1ml皮內(nèi)注射。
- 早產(chǎn)兒體重≥2500克且生命體征穩(wěn)定后補(bǔ)種，低體重兒（<2500克）需暫緩至體重達(dá)標(biāo)。
補(bǔ)種政策
年齡范圍 補(bǔ)種條件 禁忌情況 <3月齡 直接補(bǔ)種 免疫缺陷、嚴(yán)重濕疹急性期 3月齡-3歲 結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陰性 PPD陽性、活動(dòng)性結(jié)核病 >3歲 不予補(bǔ)種 ——
二、接種流程與準(zhǔn)備
首次接種流程
- 證件準(zhǔn)備：攜帶出生證明、父母身份證，在醫(yī)院產(chǎn)科接種后，1個(gè)月內(nèi)到居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理預(yù)防接種證。
- 接種操作：75%酒精消毒接種部位，皮內(nèi)注射后形成直徑3-5mm皮丘，按壓止血后留觀30分鐘。
補(bǔ)種流程
- 3月齡以下：直接攜帶預(yù)防接種證到屬地接種單位補(bǔ)種。
- 3月齡-3歲：先到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行PPD試驗(yàn)，陰性結(jié)果者憑報(bào)告補(bǔ)種，陽性者終止接種。
三、接種后反應(yīng)與護(hù)理
正常局部反應(yīng)
- 2-3周：接種部位紅腫硬結(jié)（直徑10mm±）。
- 6-8周：中心軟化形成膿皰，8-12周結(jié)痂遺留卡疤（直徑4-8mm），無需特殊處理。
異常反應(yīng)處理
- 淋巴結(jié)腫大：腋下或鎖骨上淋巴結(jié)直徑>1cm需就醫(yī)，排除結(jié)核感染。
- 潰瘍超過12周：局部消毒避免感染，必要時(shí)外用異煙肼軟膏。
四、接種單位與管理
主要接種點(diǎn)
區(qū)縣 單位名稱 地址 接種日 右江區(qū) 百色市婦幼保健院 百城街道民生街升平巷30號(hào) 每日 田陽區(qū) 田州鎮(zhèn)衛(wèi)生院 田州鎮(zhèn)民族街86號(hào) 每月15-20日 田東縣 平馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院 東港路52號(hào) 周一至周五 信息管理
接種記錄實(shí)時(shí)錄入國(guó)家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，兒童遷移時(shí)需辦理接種檔案轉(zhuǎn)移，確保異地接種連續(xù)性。
卡介苗是預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核的關(guān)鍵措施，家長(zhǎng)需按時(shí)完成接種并妥善保管預(yù)防接種證，入托入學(xué)時(shí)需通過查驗(yàn)證明確認(rèn)免疫完成情況。接種后正常反應(yīng)無需過度焦慮，異常情況及時(shí)就醫(yī)即可保障接種安全。