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艾灸有沒有納入吉林四平醫(yī)保

已納入

艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法,已正式納入吉林四平醫(yī)保支付范圍。根據(jù)最新政策,灸法(即艾灸)被列入吉林省四平市醫(yī)保目錄,參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范艾灸治療可按規(guī)定報銷。四平市醫(yī)保同步執(zhí)行省級統(tǒng)一目錄,并在2025年進(jìn)一步規(guī)范了中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格,確保艾灸等中醫(yī)項目報銷政策落地。

一、艾灸納入醫(yī)保的政策背景

  1. 省級政策支持
    吉林省醫(yī)保部門將灸法(含艾灸)等140余項中醫(yī)診療項目納入全省醫(yī)保支付范圍,明確中醫(yī)外治、針刺、灸法、推拿等均可報銷。這一政策為各市(含四平)執(zhí)行提供了統(tǒng)一依據(jù)。

  2. 四平市醫(yī)保目錄同步執(zhí)行
    四平市嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一的《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》,艾灸作為“灸法”類別,已被納入本地醫(yī)保報銷范圍。2025年,四平市醫(yī)保局進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格,新設(shè)灸法等項目18項,廢止部分舊項目,確保報銷政策清晰可操作。

  3. 國家與地方政策導(dǎo)向
    國家層面未禁止艾灸等中醫(yī)項目醫(yī)保支付,鼓勵地方將符合條件的中醫(yī)服務(wù)納入報銷。吉林省及四平市積極響應(yīng),推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,提升醫(yī)保對中醫(yī)藥服務(wù)的保障水平。

艾灸納入四平醫(yī)保的政策依據(jù)簡表

政策層級

文件/通知名稱

發(fā)布時間

主要內(nèi)容

省級

吉林省醫(yī)保目錄(2023年)

2023年

灸法等140余項中醫(yī)項目納入全省醫(yī)保支付

市級

四平市規(guī)范中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目通知

2025年

新設(shè)灸法等18項中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目,規(guī)范報銷

國家

國家醫(yī)保局對中醫(yī)診療項目支付政策

長期有效

未禁止艾灸等中醫(yī)項目支付,地方可自主納入

二、艾灸醫(yī)保報銷的具體規(guī)定

  1. 報銷范圍與條件
    艾灸治療必須在定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展,且符合醫(yī)保目錄規(guī)定的診療規(guī)范。僅限治療性艾灸,養(yǎng)生保健類艾灸不在報銷范圍內(nèi)。

  2. 報銷比例與限額
    報銷比例參照四平市職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保普通門診或住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,具體比例因醫(yī)院等級、參保類型而異。部分項目可能設(shè)有年度限額或單次限額。

  3. 價格標(biāo)準(zhǔn)與項目編碼
    四平市醫(yī)保局對灸法等項目制定了統(tǒng)一價格標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保編碼,確保收費透明、報銷規(guī)范。不同灸法(如直接灸、間接灸、溫針灸等)可能對應(yīng)不同價格和報銷細(xì)則。

四平市艾灸醫(yī)保報銷主要要素對比表

要素

職工醫(yī)保

居民醫(yī)保

備注

報銷機構(gòu)

定點醫(yī)療機構(gòu)

定點醫(yī)療機構(gòu)

須為醫(yī)保定點

醫(yī)師資質(zhì)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師

執(zhí)業(yè)醫(yī)師

非醫(yī)師操作不報銷

報銷范圍

治療性艾灸

治療性艾灸

保健類不報銷

報銷比例

按醫(yī)院等級確定

按醫(yī)院等級確定

一般住院高于門診

價格標(biāo)準(zhǔn)

市醫(yī)保局統(tǒng)一定價

市醫(yī)保局統(tǒng)一定價

不同灸法價格不同

是否設(shè)限額

部分項目有

部分項目有

依具體政策執(zhí)行

三、艾灸醫(yī)保報銷的實際操作與注意事項

  1. 就醫(yī)流程
    參保人需持醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證,在四平市定點醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科或康復(fù)科就診,由醫(yī)師開具艾灸治療處方,費用直接按醫(yī)保政策結(jié)算。

  2. 費用結(jié)算與查詢
    費用由醫(yī)院醫(yī)保辦直接結(jié)算,個人支付自付部分。參保人可通過醫(yī)保APP、醫(yī)院收費窗口醫(yī)保局官網(wǎng)查詢報銷明細(xì)與政策。

  3. 常見問題與誤區(qū)

    • 非定點機構(gòu)、非醫(yī)師操作、保健類艾灸不報銷。
    • 部分新型艾灸設(shè)備或耗材若未納入目錄,需自費。
    • 報銷比例和限額可能隨政策調(diào)整,就醫(yī)前可咨詢醫(yī)院或醫(yī)保局。

艾灸醫(yī)保報銷常見問題對照表

常見問題

是否可報銷

說明

定點醫(yī)院醫(yī)師操作治療性艾灸

符合醫(yī)保目錄和規(guī)范

養(yǎng)生館、美容院艾灸

非定點醫(yī)療機構(gòu),非治療性質(zhì)

自購艾灸條、艾灸儀

器材與耗材不單獨報銷

未在目錄內(nèi)的新型艾灸設(shè)備

需納入醫(yī)保目錄方可報銷

跨省異地就醫(yī)艾灸

視情況

需辦理異地就醫(yī)備案,按就醫(yī)地政策執(zhí)行

艾灸已正式納入吉林四平醫(yī)保報銷范圍,參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范治療可享受醫(yī)保待遇。這一政策體現(xiàn)了對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的支持,也為患者減輕了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。實際報銷需符合醫(yī)保目錄醫(yī)師資質(zhì)定點機構(gòu)等要求,建議就醫(yī)前詳細(xì)了解最新政策,確保權(quán)益得到充分保障。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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