續(xù)辦需提前30日內(nèi)提交申請。
參保人員需在特殊門診待遇到期前,攜帶最新病歷、檢查報告等材料,至海東市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理續(xù)期審核。若病情符合條件,可延長待遇享受期限,逾期未辦理將影響費用報銷。
一、續(xù)辦條件與材料
基本條件
- 確診疾病屬于青海省基本醫(yī)療保險特殊病種目錄(如惡性腫瘤、尿毒癥等)。
- 提供二級以上醫(yī)院出具的近期(6個月內(nèi))診斷證明、治療方案及檢查報告。
必備材料
材料類型 具體要求 備注 身份證明 參保人身份證、社??ㄔ皬?fù)印件 代辦需附加代辦人身份證 醫(yī)療證明 病歷、病理報告、檢驗單等 加蓋醫(yī)院公章 申請表格 《海東市特殊門診續(xù)辦申請表》 官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取
二、續(xù)辦流程與渠道
線上申請
登錄青海省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“青松辦”APP,上傳材料并提交申請,5個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
線下辦理
- 步驟1:至海東市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧?。
- 步驟2:專家委員會審核(通常10個工作日內(nèi)完成)。
- 步驟3:審核通過后,新有效期自原到期日起算。
特殊情況處理
若病情變化需調(diào)整病種,需重新提交完整材料并復(fù)核。
三、注意事項
- 時間節(jié)點
續(xù)辦截止日為到期前30日,逾期需重新申請且待遇中斷。
- 費用結(jié)算
情形 處理方式 續(xù)辦期間就診 可憑受理回執(zhí)暫按原待遇結(jié)算 續(xù)辦失敗 自到期日起費用自理 - 查詢方式
撥打海東醫(yī)保服務(wù)熱線0972-12393或通過“青海醫(yī)?!蔽⑿殴娞柌樵冞M度。
特殊門診續(xù)辦是保障慢性病患者持續(xù)治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),建議提前準(zhǔn)備材料并關(guān)注政策變動。若遇材料不全或流程疑問,及時聯(lián)系參保地醫(yī)保部門以避免延誤。