?17種疾病可備案，門診費(fèi)用按住院結(jié)算?
?2025年杭州市特殊門診辦理可通過二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或浙里辦APP完成，部分病種需由轄區(qū)衛(wèi)健部門集中受理。?
一、辦理地點(diǎn)與方式
?常規(guī)病種辦理渠道?
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案?：?惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病?等病種，需在杭州市內(nèi)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料，由醫(yī)院直接備案。
- ?線上申請?：通過“浙里辦”APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)搜索“?門診慢特病待遇備案?”，上傳材料后即時(shí)審核。
?特殊病種專項(xiàng)受理?
- ?艾滋病?：由各區(qū)衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一受理，轉(zhuǎn)交醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，并限定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
- ?無感備案病種?：?失代償期肝硬化、兒童孤獨(dú)癥、癲癇?等疾病，在省內(nèi)二級及以上醫(yī)院就診時(shí)，系統(tǒng)自動生成備案記錄，無需主動申請。
二、政策待遇與覆蓋范圍
?結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)?
- 備案成功后，年度內(nèi)相關(guān)門診費(fèi)用按?住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算?，且?不設(shè)起付線?，報(bào)銷比例顯著高于普通門診。
- ?糖尿病胰島素治療?直接結(jié)算，無需備案，系統(tǒng)自動識別治療明細(xì)并按特殊病種支付。
?病種目錄?
包含?17類疾病?，如?器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、帕金森病?等，覆蓋多數(shù)高負(fù)擔(dān)慢性病。
三、辦理材料與流程
?核心材料?
- ?《門診慢特病病種待遇備案表》?（醫(yī)院或網(wǎng)上下載，需主治醫(yī)生簽字并蓋章）。
- ?確診證明?：病理報(bào)告、出院小結(jié)或診斷書（需二級及以上醫(yī)院蓋章）。
- 本人社?？ɑ蛏矸葑C，委托辦理需雙方證件。
?流程時(shí)效?
線下提交后即時(shí)辦結(jié)，線上申請通常?1個(gè)工作日內(nèi)?完成審核。
杭州市特殊門診政策通過多渠道備案和智能化結(jié)算，顯著減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議參保人根據(jù)病種類型選擇最便捷的辦理方式，并留存完整診療記錄以備核查。