5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
2025年貴陽(yáng)市參保人員可通過(guò)線上平臺(tái)申請(qǐng)門(mén)診特殊待遇（門(mén)特），需滿足參保狀態(tài)正常、符合門(mén)特病種范圍等條件，全程網(wǎng)辦無(wú)需線下提交紙質(zhì)材料。
一、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備
參保資格要求
貴陽(yáng)市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且參保狀態(tài)為正常繳費(fèi)。
連續(xù)參保滿6個(gè)月（新生兒、退役軍人等特殊群體除外）。
病種范圍與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
納入門(mén)特保障的病種包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、糖尿病并發(fā)癥等21類(lèi)（具體以2025年最新目錄為準(zhǔn)）。
需提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷及檢查報(bào)告。
材料清單對(duì)比
材料類(lèi)型 職工醫(yī)保 居民醫(yī)保 有效身份證件 原件掃描件 原件掃描件 診斷證明書(shū) 需加蓋醫(yī)院公章 需加蓋醫(yī)院公章 近3個(gè)月病歷資料 需完整記錄診療經(jīng)過(guò) 需完整記錄診療經(jīng)過(guò) 社保卡/電子憑證 綁定銀行賬戶信息 綁定銀行賬戶信息
二、線上申請(qǐng)渠道與操作步驟
官方平臺(tái)入口
貴州醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)（網(wǎng)址：http://gzsb.gov.cn）
“貴州醫(yī)保”微信小程序
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
操作流程詳解
步驟1：登錄認(rèn)證
通過(guò)電子憑證或身份證號(hào)登錄平臺(tái)，完成人臉識(shí)別實(shí)名認(rèn)證。步驟2：填報(bào)信息
選擇“門(mén)特申請(qǐng)”模塊，填寫(xiě)個(gè)人信息、申報(bào)病種及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。步驟3：上傳材料
按系統(tǒng)提示上傳清晰材料掃描件，支持PDF或JPG格式（單文件≤10MB）。步驟4：提交審核
確認(rèn)信息無(wú)誤后提交申請(qǐng)，系統(tǒng)生成唯一受理編號(hào)。
渠道對(duì)比與適用場(chǎng)景
渠道 優(yōu)勢(shì) 適用人群 貴州醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái) 功能全、支持批量操作 單位經(jīng)辦人、高頻辦理者 微信小程序 操作便捷、實(shí)時(shí)提醒 個(gè)人用戶、老年人 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP 全國(guó)通用、跨省備案同步 異地安置參保人
三、審核結(jié)果查詢與待遇管理
審核時(shí)效與結(jié)果通知
材料齊全情況下，3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過(guò)短信、平臺(tái)消息雙渠道推送。
未通過(guò)者需根據(jù)駁回原因補(bǔ)充材料，重新提交后優(yōu)先復(fù)審。
待遇生效與結(jié)算規(guī)則
審核通過(guò)次月起享受門(mén)特報(bào)銷(xiāo)待遇，年度內(nèi)有效。
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，直接刷社保卡/電子憑證結(jié)算，無(wú)需墊付費(fèi)用。
常見(jiàn)問(wèn)題處理
問(wèn)題類(lèi)型 解決方案 材料模糊或缺失 重新上傳清晰版本或補(bǔ)充原件 系統(tǒng)顯示審核超時(shí) 聯(lián)系醫(yī)保服務(wù)熱線12393人工介入 異地就醫(yī)無(wú)法結(jié)算 提前辦理異地備案并選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
線上申請(qǐng)門(mén)特待遇大幅提升了辦事效率，但需注意材料真實(shí)性與病種匹配度。若對(duì)政策有疑問(wèn)，可通過(guò)“貴州醫(yī)保”微信小程序查詢最新指南或撥打12393服務(wù)熱線咨詢。