通常需準備5-7項核心材料
2025年上海門診慢特病申請需提交身份證明、病史材料、診斷證明等關鍵文件,具體以醫(yī)保局最新政策為準。
一、基礎身份材料
- 個人證件:申請人身份證原件及復印件(非滬籍需附加居住證)。
- 醫(yī)保憑證:上海市社會保障卡或醫(yī)保電子憑證。
- 代辦材料(如適用):代辦人身份證及授權委托書。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料:
- 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)。
- 病理報告或影像學檢查結果(如CT、MRI)。
- 病史記錄:
- 近兩年門診病歷及住院小結(含治療過程及用藥記錄)。
- 慢性病隨訪記錄表(需主治醫(yī)師簽字)。
三、申請流程材料
- 申請表:
- 《上海市門診慢特病待遇認定申請表》(社區(qū)或醫(yī)院領?。?/li>
- 表格需由主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 附加證明(特定病種):
病種類型 額外材料 惡性腫瘤 病理報告、放化療記錄 尿毒癥 透析治療單、腎功能檢測報告 器官移植術后 手術記錄、抗排異用藥清單
四、其他必要材料
- 費用單據(jù):近半年相關醫(yī)療費用發(fā)票(原件或電子憑證)。
- 銀行卡信息:本人在滬開戶的借記卡復印件(用于補貼發(fā)放)。
- 政策更新材料:若2025年新增要求(如基因檢測報告),以醫(yī)保局通告為準。
材料提交后,區(qū)醫(yī)保中心將在15個工作日內完成審核,通過后次年享受門診報銷待遇;建議提前咨詢社區(qū)服務中心或通過“隨申辦”APP驗證材料清單,避免政策調整影響申請進度。