?3-15個(gè)工作日/職工2000-10000元·居民1200-6000元?
2025年眉山市?特殊門(mén)診?申報(bào)采用線上線下結(jié)合模式，覆蓋62種?慢特病?，參保人可通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或政務(wù)平臺(tái)提交材料，經(jīng)審核后享受?提高5%?的報(bào)銷(xiāo)待遇。
一、申報(bào)條件
?適用人群?
- ?職工醫(yī)保?及?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?參保人員，且所患疾病屬于全省統(tǒng)一的62種?門(mén)診慢特病?范圍（含惡性腫瘤、糖尿病胰島素治療等）。
- 需提供二級(jí)及以上醫(yī)院出具的?病歷資料?（如診斷證明、檢查報(bào)告）。
?病種分類(lèi)?
- ?Ⅰ類(lèi)慢性病?（30種）：如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、高血壓2級(jí)及以上，職工年報(bào)銷(xiāo)上限10000元，居民6000元。
- ?Ⅱ類(lèi)特殊病?（15種）：如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后，報(bào)銷(xiāo)比例按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
二、申報(bào)材料
- ?基礎(chǔ)證件?：醫(yī)保電子憑證/社保卡、身份證原件及復(fù)印件。
- ?醫(yī)療證明?：
- 《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需醫(yī)院蓋章）。
- 近兩年內(nèi)?住院病歷?或兩次以上門(mén)診記錄及相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告。
- ?其他材料?：近期1寸免冠照片2張（部分機(jī)構(gòu)要求）。
三、申報(bào)流程
?線下辦理?
- 攜帶材料至?眉山市定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>?（如市人民醫(yī)院）或政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交申請(qǐng)。
- 初審?fù)ㄟ^(guò)后，由市級(jí)專(zhuān)家委員會(huì)復(fù)審，15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
?線上辦理?
- 登錄?四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)?，上傳材料掃描件，審核通過(guò)后系統(tǒng)備案。
- 支持異地就醫(yī)人員通過(guò)郵寄或代辦方式提交材料。
四、注意事項(xiàng)
- ?病種限制?：每人最多申報(bào)3個(gè)病種，?報(bào)銷(xiāo)額度可疊加?。
- ?時(shí)效性?：Ⅰ類(lèi)病種認(rèn)定有效期2年，Ⅱ類(lèi)需每年復(fù)審。
- ?綠色通道?：惡性腫瘤等8種重癥可?當(dāng)日申請(qǐng)當(dāng)日生效?。
2025年眉山?特殊門(mén)診?政策進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程，擴(kuò)大病種覆蓋，建議參保人及時(shí)關(guān)注醫(yī)保局動(dòng)態(tài)，確保材料完整以縮短辦理周期。