2025年遼陽市門診慢特病待遇申請需提交4類核心材料
參保人員需準(zhǔn)備身份證明、疾病診斷材料、病史資料及申請表,通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交審核。具體材料要求與流程如下:
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人辦理:提供身份證或社???/strong>原件及復(fù)印件。
- 代辦情況:需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(需社區(qū)或醫(yī)院蓋章)。
參保憑證
提供有效的遼寧省醫(yī)保參保證明,可通過“遼陽醫(yī)?!盇PP下載電子版。
二、醫(yī)療診斷證明
確診資料
- 由三級醫(yī)院或專科醫(yī)院出具的門診病歷、住院病案(加蓋醫(yī)院公章)。
- 檢查報告:如CT、病理報告等,需體現(xiàn)確診時間及病情程度。
疾病范圍
需符合遼寧省規(guī)定的慢特病病種目錄(2025年共52種),例如糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤等。
| 病種類型 | 需補(bǔ)充材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 高血壓Ⅲ期 | 近半年心電圖、腎功能報告 | 2年 |
| 惡性腫瘤放化療 | 病理報告、化療方案記錄 | 長期(需年度復(fù)審) |
三、病史與治療記錄
近期診療記錄
- 過去6個月的門診用藥清單、處方箋(需醫(yī)生簽名)。
- 如曾住院,需提供出院小結(jié)及費(fèi)用明細(xì)。
長期用藥證明
針對需持續(xù)治療的病種(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡),需附藥品說明書或治療方案確認(rèn)書。
四、申請流程與注意事項(xiàng)
填寫申請表
下載《遼陽市門診慢特病待遇申請表》,由主治醫(yī)師填寫診斷意見并簽字。
提交方式
- 線上:通過“遼保通”小程序上傳掃描件(需清晰完整)。
- 線下:遞交至參保地醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???。
審核時限
材料齊全后,15個工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果以短信或APP通知。
辦理過程中如遇材料缺失,醫(yī)保部門將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容。通過后,患者可享受門診費(fèi)用報銷及藥品目錄傾斜政策,具體待遇比例以當(dāng)年醫(yī)保政策為準(zhǔn)。建議提前咨詢遼陽醫(yī)保服務(wù)熱線或定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)細(xì)節(jié)。