?身份證、醫(yī)?？?、病史資料、特病申請(qǐng)單、近期免冠照片?
2025年新疆和田地區(qū)參保人員申請(qǐng)門(mén)診特殊病種待遇時(shí)，需根據(jù)病種類(lèi)型提供完整的身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表格等材料，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核認(rèn)定后即可享受相應(yīng)待遇。
?一、基礎(chǔ)必備材料?
- ?身份證明文件?
- 患者本人?有效身份證原件及復(fù)印件?
- ?醫(yī)?？ɑ蛏绫？?/strong>?（需確保參保狀態(tài)正常）
- ?醫(yī)療證明文件?
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的?門(mén)診或住院病歷復(fù)印件?（需加蓋醫(yī)院公章）
- ?診斷證明書(shū)?（明確標(biāo)注所申請(qǐng)的特殊病種名稱(chēng)）
- 與病種相關(guān)的?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?（如血糖檢測(cè)、影像學(xué)報(bào)告等）
- ?申請(qǐng)表格?
由主治醫(yī)師及以上職稱(chēng)醫(yī)生填寫(xiě)的?《門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》?（需醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章）
- ?其他材料?
?近期免冠1寸或2寸照片2張?（部分機(jī)構(gòu)要求粘貼于申請(qǐng)表）
?二、病種特異性補(bǔ)充材料?
- ?慢性病類(lèi)?（如高血壓、糖尿病）
- 高血壓需提供?動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告?和眼底檢查結(jié)果
- 糖尿病需提交?空腹及餐后血糖檢測(cè)報(bào)告?、糖化血紅蛋白結(jié)果
- ?重大疾病類(lèi)?（如惡性腫瘤、腎功能衰竭）
- 病理檢查報(bào)告或活檢確診證明
- 透析治療記錄（腎功能衰竭患者需提供）
- ?精神類(lèi)疾病?（如精神分裂癥）
- 專(zhuān)科醫(yī)院出具的?精神疾病診斷證明?
- 行為評(píng)估量表或心理檢測(cè)報(bào)告
?三、注意事項(xiàng)?
- 材料需為?近3個(gè)月內(nèi)?的檢查結(jié)果，過(guò)期需重新檢測(cè)
- 若委托他人代辦，需提供?代辦人身份證?及患者簽字的委托書(shū)
- 和田地區(qū)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)“即申即享”，材料齊全者可當(dāng)場(chǎng)完成備案
和田地區(qū)門(mén)診特殊病種政策覆蓋病種廣、報(bào)銷(xiāo)比例高，但需確保材料真實(shí)完整。建議提前聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院，確認(rèn)材料細(xì)節(jié)以避免反復(fù)補(bǔ)充。
