約30%的新生兒會(huì)在出生后1-6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)四肢濕疹。
濕疹是新生兒常見的皮膚炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹或滲出，多由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟及皮膚屏障功能缺陷共同導(dǎo)致。
一、主要病因
遺傳易感性
- 父母有過敏性疾病（如濕疹、哮喘）的嬰兒發(fā)病率提高50%-70%。
- 與FLG基因突變相關(guān)，該基因影響皮膚角質(zhì)層蛋白合成，導(dǎo)致屏障功能下降。
皮膚屏障功能障礙
- 新生兒皮膚角質(zhì)層薄，皮脂分泌少，易受外界刺激。
- 天然保濕因子（NMF）不足，導(dǎo)致水分流失加速。
環(huán)境誘發(fā)因素
刺激類型 常見誘因 影響機(jī)制 物理因素 摩擦、過熱出汗 破壞皮膚屏障，引發(fā)炎癥反應(yīng) 化學(xué)因素 洗滌劑、香精、羊毛衣物 直接刺激或誘發(fā)過敏 生物因素 塵螨、霉菌 通過免疫應(yīng)答加劇濕疹
二、其他影響因素
喂養(yǎng)方式
- 母乳喂養(yǎng)可能降低風(fēng)險(xiǎn)，因母乳含免疫球蛋白和益生菌。
- 牛奶蛋白過敏是部分嬰兒濕疹的獨(dú)立誘因。
護(hù)理不當(dāng)
- 過度清潔或使用堿性肥皂會(huì)剝離皮膚油脂。
- 未及時(shí)保濕導(dǎo)致干燥加劇。
季節(jié)與氣候
冬季低濕度環(huán)境易誘發(fā)，夏季汗液刺激可能加重癥狀。
濕疹的防治需結(jié)合保濕修復(fù)、避免過敏原及合理用藥。家長應(yīng)選擇無刺激護(hù)膚品，穿著純棉衣物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用激素或抗組胺藥物。多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀減輕，但需警惕繼發(fā)感染或慢性化傾向。