身份證或社?？?、二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷（或門診確診材料）、病種對(duì)應(yīng)檢查報(bào)告
2025年安徽安慶申請(qǐng)特殊門診需提供的核心材料包括：身份證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件；二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷（含出院小結(jié)）或門診確診材料（如疾病診斷證明）；與申請(qǐng)病種相關(guān)的檢查報(bào)告（如影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果等），具體材料因病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)略有差異。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份與參保憑證
身份證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件（確保信息清晰，用于身份核驗(yàn)與參保狀態(tài)確認(rèn)）。
疾病診斷證明材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷（含出院小結(jié)）或門診病歷（需明確診斷結(jié)論）。
- 疾病診斷證明書原件（需加蓋醫(yī)院診斷專用章）。
病種專項(xiàng)檢查報(bào)告
- 根據(jù)申請(qǐng)病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)提供對(duì)應(yīng)檢查結(jié)果，例如：
- 惡性腫瘤：病理學(xué)診斷報(bào)告或三級(jí)醫(yī)院CT/MRI影像報(bào)告；
- 慢性腎衰竭：腎功能檢查報(bào)告及透析記錄；
- 糖尿病：血糖監(jiān)測(cè)記錄、糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告等。
- 根據(jù)申請(qǐng)病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)提供對(duì)應(yīng)檢查結(jié)果，例如：
二、材料提交方式與流程
線上申請(qǐng)渠道
- 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、皖事通APP或“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序，進(jìn)入“慢性病申請(qǐng)”模塊，按提示上傳材料照片（需清晰可辨）。
- 登錄安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（安慶專區(qū)），在“門診慢特病病種申請(qǐng)”欄目提交電子版材料。
線下申請(qǐng)渠道
攜帶材料至參保地政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心或有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)提交。
審核與認(rèn)定
材料提交后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在20個(gè)工作日內(nèi)組織專家審核，通過后自認(rèn)定之日起享受待遇（特殊病可追溯至確診日，最長(zhǎng)不超過認(rèn)定日前6個(gè)月）。
三、常見病種材料差異對(duì)比表
| 病種類型 | 核心診斷材料 | 補(bǔ)充檢查要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 三級(jí)醫(yī)院病理學(xué)報(bào)告或CT/MRI影像報(bào)告 | 近5年放療/化療記錄或手術(shù)記錄 |
| 慢性腎衰竭 | 腎功能衰竭診斷證明 | 長(zhǎng)期透析記錄或基礎(chǔ)疾病病史 |
| 糖尿病 | 二級(jí)醫(yī)院門診病歷（病程≥6個(gè)月） | 血糖檢測(cè)報(bào)告、糖化血紅蛋白≥7.0% |
| 高血壓（伴并發(fā)癥） | 二級(jí)醫(yī)院住院病歷 | 心/腦/腎并發(fā)癥檢查報(bào)告（如心電圖、腎功能） |
| 精神障礙 | 精神專科二級(jí)醫(yī)院診斷證明 | 住院病史或2年以上門診治療記錄 |
四、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：提交材料需真實(shí)有效，偽造或虛假材料將取消申請(qǐng)資格。
- 材料有效期：住院病歷、檢查報(bào)告等需為近5年內(nèi)出具（部分病種如惡性腫瘤可放寬至確診后相關(guān)記錄）。
- 代辦要求：委托他人辦理時(shí)需額外提供代辦人身份證及申請(qǐng)人授權(quán)委托書。
參保人員可通過線上渠道實(shí)時(shí)查詢申請(qǐng)進(jìn)度，認(rèn)定通過后需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，憑醫(yī)保憑證直接結(jié)算。建議申請(qǐng)前核對(duì)病種對(duì)應(yīng)的具體材料清單，確保一次性提交完整，避免因材料缺失延誤審核。