接種后需觀察30分鐘，常規(guī)注意事項(xiàng)持續(xù)1-7天，抗體保護(hù)期約1-3年。
接種狂犬疫苗后，需警惕局部反應(yīng)（如紅腫、疼痛）及全身癥狀（如低熱、乏力），通常1-2日內(nèi)緩解。若出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。以下為具體注意事項(xiàng)：
一、接種后即時(shí)與短期注意事項(xiàng)
留觀期
- 接種后必須在接種點(diǎn)觀察30分鐘，確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)（如皮疹、喉頭水腫）后再離開。
- 若出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心悸等不適，立即告知醫(yī)護(hù)人員。
局部護(hù)理
- 注射部位24小時(shí)內(nèi)避免沾水，可冷敷緩解腫脹，但禁止按摩或抓撓。
- 若紅腫范圍超過5cm或持續(xù)加重，需就醫(yī)評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。
全身反應(yīng)管理
- 發(fā)熱（通常≤38.5℃）可持續(xù)1-3天，可物理降溫或遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚。
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣食物，以防加重身體負(fù)擔(dān)。
二、長期健康管理
抗體檢測
- 暴露后免疫者無需常規(guī)檢測抗體，但職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)人群建議接種后第7天檢測中和抗體。
- 暴露前免疫者需每6個(gè)月復(fù)查抗體水平，確保滴度≥0.5IU/mL。
疫苗補(bǔ)種原則
- 若因特殊原因延遲接種，后續(xù)針次間隔時(shí)間可縮短，但不可提前。
- 更換疫苗品牌需咨詢醫(yī)生，避免不同品牌交替使用影響免疫效果。
特殊人群警示
- 孕婦/哺乳期女性：疫苗安全性較高，但需權(quán)衡暴露風(fēng)險(xiǎn)與潛在影響，接種后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
- 免疫缺陷者：可能降低抗體應(yīng)答，需延長觀察期并加強(qiáng)隨訪。
三、緊急情況識(shí)別與處理
| 癥狀類型 | 典型表現(xiàn) | 應(yīng)對(duì)措施 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 輕度過敏反應(yīng) | 局部瘙癢、紅斑 | 抗組胺藥（如氯雷他定） | 癥狀持續(xù)超過 48 小時(shí)未緩解 |
| 嚴(yán)重過敏反應(yīng) | 呼吸困難、全身性蕁麻疹 | 腎上腺素注射（需專業(yè)人員操作） | 立即送醫(yī) |
| 神經(jīng)系統(tǒng)異常 | 頭痛、抽搐、意識(shí)模糊 | 暫停后續(xù)接種，神經(jīng)科評(píng)估 | 出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 |
| 全身感染征象 | 高熱（＞39℃）、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大 | 抗生素治療（需細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥） | 發(fā)熱持續(xù)超過 48 小時(shí)或加重 |
四、日常防護(hù)強(qiáng)化
傷口處理規(guī)范
- 即使已完成疫苗接種，動(dòng)物咬傷后仍需第一時(shí)間清洗傷口（流動(dòng)水+肥皂至少15分鐘）。
- 根據(jù)傷口分級(jí)（Ⅰ-Ⅲ級(jí)）決定是否需聯(lián)合使用被動(dòng)免疫制劑（抗狂犬病血清/免疫球蛋白）。
暴露后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
- Ⅲ級(jí)暴露（單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷）需同步接種疫苗與被動(dòng)免疫制劑。
- 蝙蝠接觸史即使無明確傷口，也視為高風(fēng)險(xiǎn)暴露，需全程免疫。
狂犬疫苗接種后的關(guān)鍵期為24-48小時(shí)，需密切觀察局部及全身反應(yīng)。通過規(guī)范護(hù)理、及時(shí)處理異常癥狀，并配合長期抗體監(jiān)測，可有效保障免疫效果。日常仍需避免接觸流浪動(dòng)物，降低暴露風(fēng)險(xiǎn)。