2025年寧波門特病線上申請覆蓋率達90%以上,流程平均耗時縮短至15分鐘。
為方便慢性病和特殊疾病患者,寧波市醫(yī)保局全面優(yōu)化門特病線上申請系統(tǒng),通過“浙里辦”APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)實現(xiàn)全流程數(shù)字化辦理。申請人需完成身份認證、病歷上傳、線上審核等步驟,審核通過后即可享受醫(yī)保待遇。
(一)申請條件與范圍
適用人群
- 確診高血壓、糖尿病等慢性病患者。
- 患有惡性腫瘤、尿毒癥等特殊疾病的參保人員。
- 需長期服藥或治療的醫(yī)保參保人。
材料準(zhǔn)備
材料類型 具體要求 備注 身份證 正反面清晰掃描件 需在有效期內(nèi) 病歷證明 二級以上醫(yī)院蓋章的診斷書或檢查報告 近6個月內(nèi)有效 醫(yī)保卡 綁定本人信息 確保賬戶狀態(tài)正常
(二)操作流程
登錄平臺
- 下載“浙里辦”APP或訪問浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng),注冊并完成實名認證。
- 搜索“門特病申請”進入服務(wù)頁面。
提交申請
- 填寫疾病類型、就診醫(yī)院等基本信息,上傳電子病歷及身份證照片。
- 系統(tǒng)自動校驗信息完整性,缺失材料會實時提示補傳。
審核與反饋
- 醫(yī)保部門在3個工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果通過短信或APP消息通知。
- 若審核未通過,需根據(jù)提示修改并重新提交。
(三)注意事項
- 時效性:線上申請全年開放,但醫(yī)保待遇自審核通過次月起生效。
- 復(fù)查要求:部分病種需每年提交復(fù)查報告,否則待遇自動終止。
- 咨詢渠道:撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線或前往各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口獲取協(xié)助。
寧波市通過數(shù)字化改革大幅提升門特病管理效率,患者無需往返醫(yī)院和醫(yī)保中心,真正實現(xiàn)“零跑腿”。未來將進一步擴大病種覆蓋并優(yōu)化智能審核功能,惠及更多群體。