可以
2025年新疆烏魯木齊的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金可以享受門診報(bào)銷。職工醫(yī)保參保人員的個(gè)人賬戶資金可以用于支付本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
一、職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障內(nèi)容
普通門診費(fèi)用保障：主要保障職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行疾病診斷、疾病治療所發(fā)生的政策范圍內(nèi)的檢查、治療、購藥等費(fèi)用。
門診慢特病費(fèi)用保障：主要保障實(shí)行門診慢特病管理的職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)治療、購藥發(fā)生的政策范圍內(nèi)的檢查、治療、購藥等費(fèi)用。
特殊藥品費(fèi)用保障：主要保障職工醫(yī)保參保人員使用基本醫(yī)保目錄內(nèi)的特殊藥品進(jìn)行藥物治療，實(shí)行“定患者、定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定醫(yī)師”管理，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或定點(diǎn)零售藥店購藥發(fā)生的藥品費(fèi)用。
門診日間手術(shù)費(fèi)用保障：主要保障職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過日間手術(shù)進(jìn)行治療的政策范圍內(nèi)的檢查、治療、購藥等費(fèi)用。
二、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)
共濟(jì)范圍：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金可以提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。
共濟(jì)方式：參保人可以通過線上或線下渠道向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理增加人員，并簽署個(gè)人賬戶家庭成員共濟(jì)承諾書、資金使用授權(quán)書，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金的家庭共濟(jì)使用。
共濟(jì)限制：家庭共濟(jì)的是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢，不包括醫(yī)保報(bào)銷待遇。錢可以共濟(jì)，但卡不能共用。參保人可以把個(gè)人賬戶的錢給家人使用，但其家人看病哪些能報(bào)銷，能報(bào)銷多少，還是依據(jù)他們參加的醫(yī)保制度確定，分別按參加職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保享受相應(yīng)待遇。
三、門診報(bào)銷比例和限額
普通門診報(bào)銷比例：
- 一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工報(bào)銷比例一般為60%，退休人員在此基礎(chǔ)上提高10%。
- 二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工報(bào)銷比例在55%左右，退休職工相應(yīng)提高。
- 三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工報(bào)銷比例為50%左右，退休人員提高10%。
年度最高支付限額：一般在職職工為2000元，退休人員為2500元至5500元不等。
起付標(biāo)準(zhǔn)：通常為2000元以上（部分地區(qū)可能有所不同）的醫(yī)療費(fèi)用方可報(bào)銷。
四、跨省共濟(jì)
2025年底，新疆將基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用，實(shí)現(xiàn)各統(tǒng)籌地區(qū)門診慢特病認(rèn)定、管理、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。這意味著，如果參保職工的醫(yī)保個(gè)人賬戶上有富余資金，即便參與共濟(jì)的近親屬在國內(nèi)其他省區(qū)市，只要在當(dāng)?shù)貐⒓恿嘶踞t(yī)保，參保人就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。
通過以上分析，可以看出2025年新疆烏魯木齊的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金可以享受門診報(bào)銷，并且可以通過家庭共濟(jì)的方式提高資金的利用率，為家庭成員的健康提供更好的保障。