接種后需觀察24小時，局部紅腫通常在1-3周消退，極少數(shù)可能出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
接種卡介苗后需密切留意注射部位及全身反應(yīng)。以下為關(guān)鍵注意事項：
一、注射部位護理
- 紅腫硬結(jié)：多數(shù)人會在24小時內(nèi)出現(xiàn)紅腫，直徑約1-2厘米，伴隨輕微疼痛或瘙癢。
- 膿皰形成：約2-3周后可能發(fā)展為淺表膿皰，直徑不超過1厘米，需保持清潔干燥，避免抓撓。
- 潰瘍與結(jié)痂：膿皰破潰后形成淺潰瘍，持續(xù)1-2周后逐漸結(jié)痂脫落，最終遺留瘢痕。
| 現(xiàn)象 | 正常表現(xiàn) | 異常表現(xiàn)（需就醫(yī)） |
|---|---|---|
| 紅腫范圍 | ≤2cm | ＞3cm 伴劇烈疼痛 |
| 分泌物 | 清澈或淡黃色 | 膿性、血性或異味分泌物 |
| 持續(xù)時間 | 6-8 周完全愈合 | 超過 3個月未愈合 |
二、全身反應(yīng)監(jiān)測
- 發(fā)熱：少數(shù)人可能出現(xiàn)低熱（≤38.5℃），持續(xù)1-2天。
- 淋巴結(jié)腫大：同側(cè)腋下或鎖骨上淋巴結(jié)可能輕度腫大，直徑＜1cm且觸痛不明顯。
- 過敏反應(yīng)：罕見情況下出現(xiàn)皮疹、呼吸困難或面部水腫，需緊急處理。
三、禁忌與特殊人群
- 禁忌癥：活動性結(jié)核病、嚴重免疫缺陷（如HIV/AIDS）、濕疹或急性感染期患者禁用。
- 早產(chǎn)兒：需待體重＞2.5kg且臨床穩(wěn)定后再接種。
- 疫苗失效風險：若接種后未出現(xiàn)預(yù)期紅腫或膿皰，提示接種失敗，需補種。
四、長期隨訪
- PPD試驗：接種后4-8周可進行結(jié)核菌素試驗，陽性反應(yīng)表明免疫成功。
- 異常瘢痕：若瘢痕直徑＞5mm或形態(tài)異常，建議皮膚科評估。
接種卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效手段，但需警惕局部感染擴散或全身過敏風險。嚴格遵循護理指南，及時識別異常癥狀并就醫(yī)，可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率。