深圳市醫(yī)保局公布的具有診斷資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
2025年廣東深圳門診慢特病辦理地點(diǎn)為深圳市醫(yī)保局公布的具有診斷資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人需在上述機(jī)構(gòu)提交材料完成認(rèn)定，高血壓、糖尿病患者簽約家庭醫(yī)生后可自動(dòng)生成認(rèn)定信息，無需額外申請。
一、辦理地點(diǎn)分類及資質(zhì)要求
1. 主要辦理機(jī)構(gòu)類型
- 公立三級醫(yī)院：如南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院等，具備52種門診特定病種的診斷與認(rèn)定資質(zhì)，可直接受理申請并完成審核備案。
- 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院：深圳市內(nèi)多數(shù)二級公立醫(yī)院納入資質(zhì)名單，具體可通過深圳市醫(yī)保局官網(wǎng)“名單名錄”查詢。
- 社康中心：高血壓、糖尿病患者簽約家庭醫(yī)生后，可在社康中心自動(dòng)完成認(rèn)定，無需前往醫(yī)院申請。
2. 異地辦理渠道
- 省內(nèi)異地：可在就醫(yī)地符合資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理全省統(tǒng)一認(rèn)定，直接結(jié)算52種病種。
- 跨省異地：可直接結(jié)算惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等10種跨省通用病種，需在就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。
二、辦理流程與材料
1. 線下辦理步驟
| 步驟 | 具體操作 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 1. 提交申請 | 到定點(diǎn)醫(yī)院?？崎T診，向接診醫(yī)師提出認(rèn)定申請 | 需攜帶身份證、社保卡、診斷證明、病歷等材料 |
| 2. 醫(yī)師審核 | 醫(yī)師確認(rèn)符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)后，填寫《深圳市門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》 | 診斷證明需經(jīng)三級醫(yī)院主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師簽署 |
| 3. 醫(yī)保審核 | 將申請表交至醫(yī)院醫(yī)保窗口審核，通過后打印《認(rèn)定表》 | 部分醫(yī)院支持當(dāng)場錄入系統(tǒng)，次日即可享受待遇 |
| 4. 選定定點(diǎn) | 選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為長期就醫(yī)點(diǎn)，一年內(nèi)原則上不得變更 | 變更需提出申請并由醫(yī)保機(jī)構(gòu)備案 |
2. 線上辦理渠道
- “深圳醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/strong>：進(jìn)入“醫(yī)保網(wǎng)辦-掌上辦事”，選擇“門診特定病種認(rèn)定”模塊，上傳材料掃描件（需清晰完整）。
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP：在“業(yè)務(wù)辦理”中找到“門診慢特病資格認(rèn)定”，提交后可實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度，審核結(jié)果通過短信通知（通常3-7個(gè)工作日）。
三、特殊病種辦理說明
1. 自動(dòng)認(rèn)定病種
高血壓、糖尿病患者簽約家庭醫(yī)生后，系統(tǒng)自動(dòng)生成認(rèn)定信息，無需提交紙質(zhì)材料，可直接在簽約社康中心享受報(bào)銷待遇（職工醫(yī)保一檔報(bào)銷90%，二、三檔及居民醫(yī)保報(bào)銷80%）。
2. 高支付限額病種
多發(fā)性硬化、肺動(dòng)脈高壓等病種年度支付限額最高達(dá)19萬元，辦理時(shí)需提供詳細(xì)病歷及檢查報(bào)告，由醫(yī)院醫(yī)保辦聯(lián)合多科室復(fù)核確認(rèn)。
參保人可通過深圳市醫(yī)保局官網(wǎng)、“深圳醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣驌艽?2345政務(wù)服務(wù)熱線查詢具體定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單及病種目錄，辦理前建議提前電話確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)及材料要求，避免因材料不全導(dǎo)致延誤。