2025年河北省門診慢特病認定標準覆蓋26種常見及特殊疾病，新增3類病種，線上申報便捷高效。
河北省2025年門診慢特病政策聚焦病種擴容、報銷比例提升及流程優(yōu)化，涵蓋惡性腫瘤、心血管疾病、糖尿病并發(fā)癥等26類疾病，新增阿爾茨海默癥、股骨頭壞死、重度骨質疏松癥，跨省直接結算范圍擴大至5類病種。認定需滿足臨床診斷、并發(fā)癥及材料規(guī)范，線上申報簡化流程。
一、主要病種范圍
| 病種類別 | 具體病種 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 門診治療（含放化療） |
| 心血管疾病 | 冠心病、心絞痛、心功能不全 |
| 代謝性疾病 | 高血壓3級及并發(fā)癥、糖尿病并發(fā)癥 |
| 其他重點病種 | 慢性腎小球腎炎、甲狀腺功能異常、類風濕性關節(jié)炎（嚴重）、阿爾茨海默癥*、股骨頭壞死*、重度骨質疏松癥* |
*注：*為2025年新增病種
二、認定核心標準
- 1.惡性腫瘤需提供病理組織學/細胞學診斷、影像學（CT/MRI）或血液學替代診斷。
- 2.高血壓病基礎條件：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg并發(fā)癥：需滿足靶器官損害（如左心室肥厚）或臨床疾?。ㄈ缣悄虿。?項及以上。
- 3.糖尿病并發(fā)癥需合并視網膜病變、腎病或神經病變。
- 4.特殊新增病種阿爾茨海默癥：需確診1年以上，近半年至少1次住院或3次門診記錄。重度骨質疏松：DXA骨密度T值≤-2.5且伴脆性骨折。
三、申請流程與材料
| 流程步驟 | 具體要求 |
|---|---|
| 線上申報 | 通過“河北智慧醫(yī)保”小程序注冊，提交病歷、診斷證明等材料 。 |
| 現場認定 | 特殊人員（異地安置、行動不便）可線上承諾免現場認定 。 |
| 材料規(guī)范 | 需提供≥2年就診記錄（含1次住院+2次門診）；惡性腫瘤需病理報告 。 |
四、報銷與待遇
| 項目 | 城鄉(xiāng)居民 | 城鎮(zhèn)職工 |
|---|---|---|
| 報銷比例 | 90%（慢特?。?/td> | 95%（慢特病） |
| 起付線 | 400元 | 400元 |
| 跨省結算 | 支持5類病種直接結算 | 支持5類病種直接結算 |
2025年河北省門診慢特病政策通過擴大病種覆蓋、優(yōu)化認定流程及提升報銷比例，顯著降低患者負擔。申請人需重點關注新增病種材料要求，優(yōu)先通過線上渠道提交資料，特殊群體可享受便捷認定服務。建議定期查詢“河北智慧醫(yī)?！逼脚_獲取實時政策更新。