3年
2025年廣西參保人員若持有特殊病種認(rèn)定且即將到期,需在有效期屆滿前3個月內(nèi)重新提交續(xù)辦申請。續(xù)辦需通過醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或線上平臺提交材料,經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后可延續(xù)待遇,未及時辦理者將暫停相關(guān)醫(yī)保報銷資格。
一、續(xù)辦條件與時間節(jié)點
有效期屆滿前申請
特殊病種認(rèn)定有效期屆滿前3個月內(nèi)提交續(xù)辦申請,逾期未辦者需重新評估。
例如:2025年12月31日到期的認(rèn)定,需在2025年10月1日至12月31日期間申請續(xù)辦。
病情持續(xù)證明
需提供近3個月內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門診或住院病歷、檢查報告等,證明病情仍符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保狀態(tài)正常
申請人需處于醫(yī)保參保狀態(tài),且無欠費或停保記錄。
二、申請材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 有效身份證或社保卡復(fù)印件 | 需核驗原件 |
| 病情證明 | 近3個月內(nèi)門診/住院病歷、檢查報告、診斷證明 | 需加蓋醫(yī)院公章 |
| 原認(rèn)定材料 | 已過期的特殊病種認(rèn)定通知書復(fù)印件 | 若遺失需提供說明 |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)保電子憑證或實體卡 | 線上辦理需上傳電子版 |
三、辦理流程與注意事項
線上辦理渠道
登錄“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng),上傳材料電子版,審核時間為5-10個工作日。
適用人群:已持有電子醫(yī)保憑證、材料齊全者。
線下辦理渠道
攜帶紙質(zhì)材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交,現(xiàn)場核驗原件。
審核時間:3-5個工作日,適合不熟悉線上操作的參保人。
審核結(jié)果查詢
通過短信、APP通知或撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線查詢進(jìn)度。審核通過后,新認(rèn)定有效期自原到期日次日銜接。
關(guān)鍵提示:續(xù)辦成功后,特殊病種待遇自原有效期結(jié)束次日生效,中斷期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用需自行承擔(dān)。建議提前準(zhǔn)備材料,避免因材料不全延誤辦理。政策如有調(diào)整,請以參保地醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)。