約30%-50%的嬰幼兒濕疹與食物過(guò)敏相關(guān)，常見(jiàn)回避食物包括牛奶、雞蛋、花生、小麥及海鮮等。
當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)濕疹時(shí)，飲食調(diào)整是管理癥狀的重要環(huán)節(jié)。需重點(diǎn)關(guān)注高致敏性食物，結(jié)合個(gè)體過(guò)敏檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性回避，同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。以下分層次說(shuō)明需注意的飲食要點(diǎn)及替代方案。
一、常見(jiàn)需回避的高致敏食物
牛奶及乳制品
- 牛奶蛋白是嬰幼兒濕疹最常見(jiàn)的過(guò)敏原之一，需避免配方奶粉、奶酪、酸奶等。
- 替代方案：深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉（需醫(yī)生指導(dǎo)）。
雞蛋
- 蛋清過(guò)敏率高于蛋黃，嚴(yán)重者需全蛋回避。
- 注意：烘焙食品、沙拉醬等可能含隱藏蛋成分。
堅(jiān)果與花生
- 花生和樹堅(jiān)果（如杏仁、腰果）易引發(fā)重度過(guò)敏反應(yīng)。
- 花生醬、堅(jiān)果油需嚴(yán)格排查。
小麥及麩質(zhì)
- 部分患兒對(duì)小麥蛋白敏感，可能伴隨蛋白敏感，可能伴隨腸道癥狀。
- 替代谷物：大米、燕麥、藜麥（需確認(rèn)無(wú)交叉過(guò)敏）。
海鮮類
甲殼類（蝦、蟹）和魚類（三文魚、鱈魚）過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)較高。
二、其他潛在誘發(fā)因素
食品添加劑
- 人工色素（如檸檬黃）、防腐劑（苯甲酸鈉）可能加重炎癥。
- 常見(jiàn)含添加劑食品：糖果、加工肉類、飲料。
高組胺食物
發(fā)酵食品（醬油、泡菜）、柑橘類水果可能刺激免疫反應(yīng)。
交叉反應(yīng)性食物
對(duì)花粉過(guò)敏的患兒可能對(duì)蘋果、胡蘿卜等產(chǎn)生口腔過(guò)敏綜合征。
表：常見(jiàn)致敏食物與安全替代品對(duì)比
| 需回避食物 | 主要致敏成分 | 安全替代選擇 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 牛奶 | 酪蛋白、乳清蛋白 | 豆奶（非過(guò)敏者）、燕麥奶 | 需補(bǔ)充鈣和維生素D |
| 雞蛋 | 卵白蛋白 | 亞麻籽粉（烘焙替代） | 注意預(yù)包裝食品標(biāo)簽 |
| 花生 | Ara h1蛋白 | 葵花籽醬 | 警惕交叉污染 |
濕疹患兒的飲食管理需個(gè)體化，建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避試驗(yàn)與營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。長(zhǎng)期限制飲食可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，需定期復(fù)查并調(diào)整方案。通過(guò)科學(xué)排查與合理替代，多數(shù)患兒可有效控制癥狀并維持正常營(yíng)養(yǎng)攝入。