2025年遼寧門診特殊病種申請材料需在10個工作日內(nèi)提交完整，審核周期約為15-30天。
辦理門診特殊病種待遇需提供身份證明、診斷材料、申請表等核心文件，具體材料清單與流程因病種及參保類型略有差異。以下分項說明關(guān)鍵要求及注意事項。
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
身份證明
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
參保憑證
- 遼寧省社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證。
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保局蓋章的備案證明。
二、醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷書（含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章）。
- 病理報告/影像學(xué)檢查（如CT、MRI）等關(guān)鍵指標(biāo)（詳見表1）。
病種類型 必需檢查項目 報告有效期 惡性腫瘤 病理活檢、PET-CT 6個月內(nèi) 尿毒癥 腎功能化驗、透析記錄 3個月內(nèi) 嚴(yán)重精神障礙 精神科專科診斷證明 1年內(nèi) 病史記錄
- 近1年內(nèi)的住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）。
- 門診用藥記錄（需體現(xiàn)連續(xù)治療3個月以上）。
三、申請流程文件
《門診特殊病種申請表》
由定點醫(yī)院填寫并蓋章，明確標(biāo)注病種名稱及治療方案。
其他補充材料
- 低收入證明（申請減免時需提供）。
- 異地就醫(yī)證明（如轉(zhuǎn)診單）。
提交材料后，醫(yī)保局將組織專家復(fù)核，通過后發(fā)放特殊病種就醫(yī)證，享受門診報銷比例提升及用藥目錄擴展待遇。若材料不全，需在5個工作日內(nèi)補正，逾期視為放棄申請。