有效期1年，可提前2個月至到期后1個月內(nèi)線上申請。

2025年湖南省特殊門診續(xù)期操作以“免申即享”與“線上續(xù)期”為核心，絕大多數(shù)參保人通過“湘醫(yī)保”APP即可完成，無需重復提交資料，審批通過后待遇自動延期1年，極大簡化流程、提升效率，尤其方便老年與慢性病患者。

一、續(xù)期條件與資格

1. 病種范圍 目前湖南省共有31個門診慢特病病種可享受線上續(xù)期服務，包括高血壓3級、糖尿病、冠心病、腦血管意外后遺癥康復治療、血友病(非急性出血期)、精神分裂癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、肝硬化、帕金森病、肺心病、風濕性心臟病、哮喘、類風濕關節(jié)炎、原發(fā)免疫性血小板減少癥、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、肝豆狀核變性、系統(tǒng)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、垂體瘤、克羅恩病、癲癇、阿爾茨海默病、中重度銀屑病、肺動脈高壓、地中海貧血(非輸血依賴型)、慢性阻塞性肺疾病、晚期血吸蟲病、腎病綜合征、強直性脊柱炎。

   病種分類	代表病種
   循環(huán)系統(tǒng)	高血壓3級、冠心病、腦血管意外后遺癥康復治療
   內(nèi)分泌系統(tǒng)	糖尿病、垂體瘤
   神經(jīng)系統(tǒng)	帕金森病、癲癇、阿爾茨海默病
   血液系統(tǒng)	血友病、慢性再生障礙性貧血
   自身免疫性疾病	系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎
   呼吸系統(tǒng)	哮喘、慢性阻塞性肺疾病
   消化系統(tǒng)	肝硬化、克羅恩病
   其他	精神分裂癥、重癥肌無力、腎病綜合征

2. 資格要求

   • 參保人需已享受特殊門診待遇且當前待遇在有效期內(nèi)。
   • 所患疾病須屬于上述31個病種范圍內(nèi)。
   • 若同時享受兩種特殊門診待遇，且其中一種不在31種內(nèi)，則需按原流程線下提交資料續(xù)期。

二、續(xù)期申請流程

1. 線上辦理

   • 辦理時間：待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)。
   • 操作平臺：“湘醫(yī)保”APP。
   • 具體步驟：
     1. 打開“湘醫(yī)保”APP，進入“業(yè)務辦理”欄目，選擇“特門延期申請”。
     2. 選擇“本人申請”或“替他人申請”。
     3. 本人申請：系統(tǒng)自動顯示當前特門待遇明細，點擊“延期申請”，通過人臉識別后提交。
     4. 替他人申請：輸入他人姓名及身份證號，查詢對應特門待遇，點擊“延期申請”，上傳申請人身份證正面照及手持身份證半身照，提交承諾數(shù)據(jù)簽名。
   • 審批結(jié)果：通過后待遇自動延期1年；未通過需線下提交完整資料復審。

2. 線下辦理

   • 適用人群：不會使用智能手機的老年人、未在31個病種范圍內(nèi)、或線上審批未通過的參保人。
   • 辦理地點：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或指定特殊門診審批醫(yī)院。
   • 材料準備：近期與病種相關的出入院記錄、半年內(nèi)檢查報告、特門申請表等。
   • 流程：提交資料→醫(yī)院初審→醫(yī)保局復核→等待審批結(jié)果。

   辦理方式	材料要求	辦理時間窗口	適用人群	流程復雜度
   線上	無需提交評審資料	到期前2個月至到期后1個月	31個病種范圍內(nèi)參保人	低
   線下	需提交完整病歷資料	按當?shù)匾?guī)定	非31病種、線上未通過者	中

三、注意事項與常見問題

1. 材料準備

   • 線上續(xù)期無需任何材料，僅需人臉識別或身份證照片驗證。
   • 線下續(xù)期需準備近半年內(nèi)相關病歷、檢查報告及特門申請表，確保資料完整。

2. 審批與生效

   • 線上申請一般3-5個工作日內(nèi)完成審批，通過后待遇自動順延1年。
   • 線下審批時間較長，一般為10-15個工作日，具體以當?shù)?strong>醫(yī)保部門通知為準。

3. 特殊情況處理

   • 免申即享：如“冠心病PCI術后”等試點病種，出院結(jié)算時系統(tǒng)自動認定并短信通知，無需主動申請，有效期可達3年。
   • 多病種續(xù)期：若兩種病種均在31種內(nèi)，可一并線上申請；若有一種不在，需分開辦理，非31種病種走線下流程。
   • 待遇中斷：未在規(guī)定時間內(nèi)申請續(xù)期，待遇將中斷，需重新提交完整資料申請認定。

2025年湖南特殊門診續(xù)期政策以“線上辦、零材料、高效便民”為特色，參保人只需掌握時間節(jié)點與操作流程，即可輕松完成續(xù)期，享受持續(xù)醫(yī)保保障，極大減輕了患者負擔，提升了服務體驗。