2年（部分病種1年）
2025年湖南衡陽辦理特殊病種門診待遇需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等核心材料，具體根據(jù)病種類型和申報(bào)類型（新評(píng)/續(xù)評(píng)）有所差異。
一、 基礎(chǔ)材料清單
身份證明：
- 身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)?？ǎㄓ糜诖鲋苯咏Y(jié)算）。
醫(yī)療證明文件：
- 疾病診斷證明書原件（需二級(jí)以上醫(yī)院出具）。
- 住院病歷：包括病歷首頁、入院記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告單（如CT、病理切片、化驗(yàn)單等），復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
- 門診病歷：近期與申報(bào)疾病相關(guān)的原始記錄。
申請(qǐng)表格：
《衡東縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師填寫并簽字）。
二、 分類材料要求
新評(píng)申請(qǐng)：
- 需額外提供病理切片報(bào)告單（限惡性腫瘤）、B超/CT等影像檢查單（如終末期腎病需透析手術(shù)證明）。
- 1寸照片2張（用于證件辦理）。
續(xù)評(píng)申請(qǐng)：
僅需提交申請(qǐng)表、身份證復(fù)印件及近期病情復(fù)查報(bào)告（如肝功能、心電圖等）。
特殊病種材料有效期對(duì)比：
病種 材料有效期 關(guān)鍵補(bǔ)充材料 惡性腫瘤 1年 病理報(bào)告、化療方案 尿毒癥透析 長期有效 透析記錄、腎功能報(bào)告 高血壓Ⅲ期/糖尿病 2年 并發(fā)癥檢查報(bào)告（如心電圖） 精神分裂癥 長期有效 ?？撇∏橛涗?/td>
三、 辦理流程與注意事項(xiàng)
申報(bào)時(shí)間：
每月10日前提交材料（部分病種年度集中申報(bào)期為10月8日-12月15日）。
申報(bào)地點(diǎn)：
- 新評(píng)人員：縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或縣政務(wù)中心醫(yī)保窗口（縣外就診者）。
- 續(xù)評(píng)人員：統(tǒng)一至縣政務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理。
待遇規(guī)則：
- 報(bào)銷限額：按月結(jié)算，超支部分自費(fèi)。
- 病種限制：年度內(nèi)僅可申報(bào)1種（器官移植合并透析者除外）。
辦理時(shí)需確保材料完整且加蓋公章，建議提前咨詢醫(yī)保局確認(rèn)病種動(dòng)態(tài)調(diào)整名單。材料缺失或過期可能導(dǎo)致審批延遲，特殊病種待遇有效期內(nèi)需定期復(fù)查更新資料以維持資格。