5大類基礎(chǔ)材料+針對性醫(yī)療證明

在2025年吉林省申請特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療文書、費用憑證、申請表格及補充材料等核心資料，具體要求因病種類型和參保類型略有差異。

（一）基礎(chǔ)申請材料

1. 身份證明文件
   申請人需提供身份證原件及復(fù)印件（正反面），醫(yī)?？?/strong>或社會保障卡原件。若為代辦，還需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。未成年人需補充戶口簿及監(jiān)護人關(guān)系證明。

2. 醫(yī)療診斷文書
   必須包含二級甲等及以上醫(yī)院出具的確診證明，需明確標(biāo)注ICD-10疾病編碼。部分病種如惡性腫瘤需提供病理報告，糖尿病需附近3個月血糖監(jiān)測記錄，具體要求見下表：

（二）費用與申請材料

1. 醫(yī)療費用憑證
   提供近1年與申請病種相關(guān)的住院發(fā)票、門診清單及醫(yī)保結(jié)算單。自費患者需提供費用明細清單，異地就醫(yī)需附異地就醫(yī)備案表。

2. 申請表格與照片
   填寫《吉林省特殊病種申請表》（一式三份），粘貼近期1寸免冠照片2張。表格需經(jīng)主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。

（三）補充材料

1. 特殊病種專項證明
   如申請高血壓（Ⅲ期）需提供心臟彩超或眼底檢查報告；肝硬化需附Child-Pugh分級評分表；帕金森病需提供UPDRS評分量表。

2. 其他輔助材料
   低保對象需提供低保證明，退休人員需附退休證復(fù)印件。申請門診慢性病需額外提交門診病歷，住院患者則需出院小結(jié)。

在2025年吉林省特殊病種申請流程中，材料完整性與規(guī)范性直接影響審批效率，建議提前通過吉林醫(yī)保APP或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局查詢最新要求，確保醫(yī)療文書在有效期內(nèi)（通常為3-6個月），避免因材料缺失導(dǎo)致申請延誤。