不是
2025年湖北隨州醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶并非個(gè)人賬戶,二者在概念、使用范圍等方面存在明顯差異。醫(yī)保個(gè)人賬戶是職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按規(guī)定劃入的賬戶,存儲著個(gè)人繳納及相關(guān)利息等資金,通常只能個(gè)人使用;而醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶是職工以“授權(quán)”方式將個(gè)人賬戶資金提供給家庭成員使用,實(shí)現(xiàn)家庭成員間共濟(jì)互助的保障機(jī)制,可由家庭成員共同使用。
(一)醫(yī)保個(gè)人賬戶和個(gè)人共濟(jì)賬戶的基本概念
- 醫(yī)保個(gè)人賬戶 醫(yī)保個(gè)人賬戶主要由職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按規(guī)定劃入、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按一定比例劃入、個(gè)人帳戶存儲額的利息以及依法納入的其它資金構(gòu)成。它是為參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員建立的一個(gè)專屬賬戶,用于記錄、儲存?zhèn)€人繳納的醫(yī)保費(fèi)用和單位繳費(fèi)中按比例劃入的部分,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員一般不設(shè)立醫(yī)保個(gè)人賬戶。
- 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人以“授權(quán)”的方式將個(gè)人賬戶資金提供給家庭成員使用的一種保障機(jī)制。參保人員及其子女、配偶等直系親屬可以共同使用家庭共濟(jì)賬戶,但要求授權(quán)人和被授權(quán)人均在隨州市內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),且授權(quán)人須為正常參保的職工。
(二)二者的區(qū)別對比
| 對比項(xiàng)目 | 醫(yī)保個(gè)人賬戶 | 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 使用主體 | 參保人本人 | 參保人及其符合條件的直系親屬(配偶、子女、父母) |
| 使用范圍 | 主要用于參保人本人的醫(yī)療費(fèi)用支出 | 可用于支付符合條件的家庭成員看病買藥時(shí)個(gè)人自付的費(fèi)用,在隨州還可用于為“親情賬戶”的家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) |
| 辦理方式 | 無需額外辦理,參保時(shí)自動生成 | 需要在“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、“鄂醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦?、鄂匯辦APP、湖北智慧醫(yī)保APP等平臺進(jìn)行開通和綁定操作 |
(三)使用注意事項(xiàng)
- 醫(yī)保個(gè)人賬戶 個(gè)人賬戶里的錢只能參保人本人使用,不能隨意借給他人。在就醫(yī)結(jié)算時(shí),需確保使用的是本人的醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡。
- 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶 僅通過醫(yī)保電子憑證綁定“親情賬戶”并不能直接使用家庭共濟(jì)資金,還需要完成個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)的操作。實(shí)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的近親屬必須是基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,且須在參保人和近親屬的醫(yī)保待遇正常的情況下才可以進(jìn)行家庭共濟(jì),同時(shí)這里的近親屬不包括岳父、岳母、公公、婆婆以及旁系親戚。
2025年湖北隨州醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶和個(gè)人賬戶是兩個(gè)不同的概念,有著不同的功能和使用規(guī)則。了解它們的區(qū)別,有助于參保人員更好地利用醫(yī)保政策,為自己和家人的健康提供保障。