?1000元以上部分可用于家庭成員醫(yī)療費用支付，年度支付限額在職職工2500元、退休人員3000元。?
2025年山西運城職工醫(yī)保?共濟賬戶?扣款遵循“?授權(quán)使用、余額共享?”原則，參保人通過“?山西醫(yī)保?”微信公眾號綁定近親屬后，其個人賬戶余額超過1000元的部分可被授權(quán)人用于支付定點醫(yī)療機構(gòu)的自付費用或代繳居民醫(yī)保費?？劭顣r系統(tǒng)優(yōu)先扣除本人賬戶余額，不足部分按綁定順序從共濟賬戶劃扣。
?一、共濟賬戶扣款規(guī)則與標準?
?賬戶資金使用門檻?
- 僅當授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額?超過1000元?時，超出部分可供被授權(quán)人使用。
- 被授權(quán)人需為山西省內(nèi)參保的?近親屬?（配偶、父母、子女、兄弟姐妹等），且醫(yī)保狀態(tài)正常。
?支付限額與比例?
- ?門診統(tǒng)籌?：在職職工年度支付限額?2500元?，退休人員?3000元?。
- ?起付標準?：三類醫(yī)療機構(gòu)30元/次，二類50元/次，一類80元/次。
- ?報銷比例?：在職職工分別為55%、60%、65%，退休人員提高5個百分點。
?二、扣款流程與操作方式?
?綁定家庭成員?
- 登錄“?山西醫(yī)保?”微信公眾號，進入“?家庭賬戶共濟?”模塊，填寫被授權(quán)人信息并簽署承諾書。
- 可設(shè)置單次最高支付額度，如代繳居民醫(yī)保需授權(quán)金額≥年度繳費額（2024年為380元）。
?扣款執(zhí)行邏輯?
- 被授權(quán)人就醫(yī)時，系統(tǒng)優(yōu)先扣除其本人賬戶余額，不足部分自動從授權(quán)人共濟賬戶劃扣。
- ?代繳醫(yī)保費?：需單獨選擇“家庭共濟繳費”功能，資金直接從共濟賬戶扣除。
?三、注意事項與政策依據(jù)?
?使用限制?
- 共濟資金?僅限山西省內(nèi)使用?，跨省異地就醫(yī)不適用。
- 被授權(quán)人若停?；蚯焚M，無法使用共濟賬戶。
?政策支持?
- 依據(jù)《山西省職工基本醫(yī)療保險個人賬戶家庭共濟操作規(guī)程》，共濟范圍自2024年9月起擴大至?近親屬?。
- 職工醫(yī)保個人賬戶計入標準為繳費基數(shù)的2%，退休人員按定額85元/月劃入。
?共濟賬戶?通過家庭資金互助提升了醫(yī)保使用效率，但需注意綁定流程合規(guī)性與余額動態(tài)監(jiān)控。參保人應(yīng)定期核查賬戶變動，確保授權(quán)金額與實際需求匹配，避免因余額不足導致扣款失敗。