2025年湖北省門診特殊疾?。ㄩT特）申請流程已實(shí)現(xiàn)線上線下雙通道辦理，具體如下：
一、申請前準(zhǔn)備
確認(rèn)病種范圍
湖北省納入門特管理的病種共37種，包括惡性腫瘤、慢性腎衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療等?？赏ㄟ^湖北醫(yī)保服務(wù)平臺或12393熱線核實(shí)具體病種。
準(zhǔn)備材料
基礎(chǔ)材料 ：身份證、社保卡原件及復(fù)印件，1寸免冠照片2張。
醫(yī)療證明 ：三級甲等醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需副主任醫(yī)師簽名蓋章），近兩年住院病歷或門診連續(xù)治療6個(gè)月以上的記錄。
特殊情況 ：器官移植需提供手術(shù)記錄及術(shù)后用藥清單。
二、申請流程
線上申請
平臺選擇 ：通過“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、支付寶小程序或湖北醫(yī)保服務(wù)平臺個(gè)人網(wǎng)廳提交申請。
材料上傳 ：填寫個(gè)人信息，上傳身份證、社?？ㄕ掌安v資料，確保清晰可辨。
審核與結(jié)果 ：一般1-7個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后公示7天，領(lǐng)取《門診特殊慢性病醫(yī)療證》。
線下申請
提交材料 ：攜帶身份證、病歷資料、診斷證明書到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？妻k理。
初審與評審 ：醫(yī)保局5個(gè)工作日內(nèi)初審，通過后由專家委員會每月集中評審1次。
結(jié)果公示與領(lǐng)證 ：通過后公示7天，領(lǐng)取醫(yī)療證，有效期1-3年（部分病種需復(fù)審）。
三、報(bào)銷政策
報(bào)銷范圍 ：門診費(fèi)用先扣除門檻費(fèi)，超過部分按住院待遇報(bào)銷，比例通常為50%-70%。
異地結(jié)算 ：10種病種（含冠心病、病毒性肝炎）支持跨省直接結(jié)算，異地就醫(yī)需主動(dòng)告知身份。
政策調(diào)整 ：取消門診起付線和年度封頂線，普通門診/住院報(bào)銷不擠占慢特病額度。
四、注意事項(xiàng)
材料真實(shí)性 ：所有材料需加蓋醫(yī)院公章，遺失可提供影像報(bào)告及醫(yī)生證明替代。
時(shí)效性 ：線上申請建議優(yōu)先選擇官方平臺，線下辦理需提前確認(rèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作時(shí)間。
建議辦理前通過湖北醫(yī)保服務(wù)平臺或12393熱線核實(shí)最新政策細(xì)節(jié)。