不能
根據(jù)2025年安徽亳州醫(yī)保政策規(guī)定，門診共濟(jì)賬戶的使用范圍僅限于參保人直系親屬，包括配偶、父母和子女，未將公婆納入使用權(quán)限。以下從政策依據(jù)、適用范圍、制度設(shè)計(jì)及風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范四方面展開分析：
一、門診共濟(jì)賬戶的政策框架
- 制度定位
門診共濟(jì)賬戶是基本醫(yī)保個(gè)人賬戶改革的核心舉措，旨在優(yōu)化醫(yī)保基金使用效率，通過家庭共濟(jì)機(jī)制減輕參保人門診負(fù)擔(dān)。2023年《職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制改革》明確其法律基礎(chǔ)。 - 地區(qū)實(shí)施
亳州市遵循安徽省統(tǒng)一政策框架，2025年延續(xù)現(xiàn)行規(guī)則，覆蓋全市職工醫(yī)保參保群體，居民醫(yī)保暫未納入共濟(jì)范圍。
二、賬戶使用范圍與限制
- 親屬關(guān)系界定
親屬類型 是否適用 法律依據(jù) 本人 是 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 配偶/子女 是 國家醫(yī)保局〔2022〕15號(hào)文 父母 是 安徽省醫(yī)保實(shí)施方案 公婆/岳父母 否 親屬關(guān)系超出直系范圍 - 支付場景
賬戶僅限支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用，包括藥品、檢查及治療費(fèi)，異地就醫(yī)需提前備案，且不得用于公共衛(wèi)生或體檢項(xiàng)目。
三、制度設(shè)計(jì)原理與調(diào)整趨勢
- 基金安全機(jī)制
賬戶設(shè)計(jì)遵循收支平衡原則，2025年亳州個(gè)人賬戶劃入比例維持在職職工2%、退休人員2.5%，通過限制使用對象防止基金透支風(fēng)險(xiǎn)。 - 改革動(dòng)態(tài)
2024年國家醫(yī)保局?jǐn)U大試點(diǎn)覆蓋病種，但親屬范圍未擴(kuò)展至姻親，安徽暫無政策調(diào)整信號(hào)，公婆使用需通過家庭自付或商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充。
四、合規(guī)使用與風(fēng)險(xiǎn)提示
- 違規(guī)后果
冒用賬戶將觸發(fā)醫(yī)保系統(tǒng)智能監(jiān)控預(yù)警，按《醫(yī)?；鸨O(jiān)管條例》追回資金并處2-5倍罰款，典型案例見亳州2023年通報(bào)的17起騙保案件。 - 替代方案
公婆醫(yī)療需求可通過家庭互助或投保惠民保解決，亳州“皖惠?！蹦昃ＹM(fèi)69元，覆蓋門診自費(fèi)部分50%。
門診共濟(jì)賬戶作為醫(yī)保改革的關(guān)鍵工具，其使用邊界由政策剛性約束，親屬范圍擴(kuò)展需綜合考量基金承載力與社會(huì)公平性。參保人應(yīng)嚴(yán)格遵守屬地規(guī)范，確保醫(yī)保資源高效合理利用。