2025年江蘇淮安的家庭共濟(jì)賬戶與個(gè)人賬戶是兩個(gè)不同的概念,具體區(qū)別如下:
定義與性質(zhì)不同
個(gè)人賬戶 :是參保人員個(gè)人的醫(yī)保基金賬戶,用于支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用、藥品及醫(yī)用耗材費(fèi)用。
家庭共濟(jì)賬戶 :是醫(yī)保制度中的一種特殊賬戶,允許參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員使用,實(shí)現(xiàn)資金共享。
資金流向與使用范圍
個(gè)人賬戶資金 單向流出 ,僅能用于家庭成員的醫(yī)保個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用(如門診、住院自付部分及藥店購藥),不可用于非治療性項(xiàng)目(如美容整形)。
家庭共濟(jì)賬戶 無獨(dú)立資金 ,實(shí)際使用的是主賬戶人的個(gè)人賬戶余額,需通過授權(quán)實(shí)現(xiàn)跨家庭成員的資金轉(zhuǎn)移。
操作與綁定規(guī)則
需通過醫(yī)保APP(如“鄂匯辦”)或微信小程序進(jìn)行授權(quán),家庭成員需持本人醫(yī)??ɑ螂娮討{證就醫(yī)結(jié)算。
主賬戶人與家庭成員需同時(shí)參保,且每個(gè)主賬戶最多可綁定多個(gè)家庭成員,但家庭成員只能被一個(gè)主賬戶綁定。
與親情賬戶的區(qū)別
親情賬戶僅用于展示醫(yī)保電子憑證,不涉及資金轉(zhuǎn)移。
家庭共濟(jì)賬戶涉及醫(yī)保資金的實(shí)際使用,屬于醫(yī)保共濟(jì)政策的核心內(nèi)容。
家庭共濟(jì)賬戶是個(gè)人賬戶資金使用的延伸功能,兩者在定義、資金流向及操作規(guī)則上均存在本質(zhì)區(qū)別。家庭共濟(jì)通過授權(quán)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶余額的跨家庭成員共享,但資金仍屬于原主賬戶。