2025年起，泉州醫(yī)保共濟(jì)賬戶最多可綁定5名家庭成員，個人賬戶余額超2000元部分可自動劃入共濟(jì)池供家人使用。

綁定成功后，家人可使用主賬戶人醫(yī)保個人賬戶資金支付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費用、住院自付部分、購藥費用等，并支持省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。以下為具體使用規(guī)則及操作流程：

一、綁定條件與流程

1. 綁定資格

   • 主賬戶人需為泉州市職工醫(yī)保參保人且賬戶余額≥2000元。
   • 被綁定人需為配偶、子女、父母等直系親屬，且參加福建省內(nèi)基本醫(yī)保（含居民醫(yī)保）。

2. 辦理方式

   • 線上辦理：通過“閩政通”APP或“福建醫(yī)療保障”小程序，提交親屬關(guān)系證明（如戶口本、出生證明）。
   • 線下辦理：攜帶身份證至泉州各醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理，審核通過后即時生效。

二、資金使用規(guī)則

1. 劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)

   • 主賬戶人個人賬戶余額超過2000元時，超出部分自動劃入共濟(jì)池，單次劃轉(zhuǎn)最低100元。
   • 共濟(jì)池資金使用順序：優(yōu)先從被綁定人個人賬戶扣費，不足時調(diào)用共濟(jì)池。

2. 使用范圍

   • 門診/住院：支付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)保目錄內(nèi)自付費用。
   • 藥店購藥：在泉州市醫(yī)保定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械（需符合醫(yī)保目錄）。
   • 異地就醫(yī)：備案后可直接結(jié)算，報銷比例按參保地政策執(zhí)行。

三、常見問題與注意事項

1. 資金安全性

   共濟(jì)賬戶僅限綁定親屬使用，不得出租、轉(zhuǎn)借，違規(guī)行為將暫停雙方醫(yī)保待遇。

2. 解綁與變更

   每年可修改綁定名單1次，解綁后剩余資金仍歸主賬戶人所有。

3. 查詢渠道

   通過“泉州醫(yī)療保障”公眾號實時查詢共濟(jì)池余額及使用明細(xì)。

2025年泉州醫(yī)保共濟(jì)政策顯著提升家庭醫(yī)保資金使用效率，尤其利好職工醫(yī)保賬戶結(jié)余較多、家庭成員醫(yī)療需求較高的家庭。通過線上便捷綁定、資金智能劃轉(zhuǎn)、異地直接結(jié)算三大核心功能，實現(xiàn)“一人參保，全家受益”。需注意合規(guī)使用，避免因濫用導(dǎo)致賬戶凍結(jié)。